流不出眼泪，眼睛肿痛

流不出眼泪，眼睛肿痛，考虑是用眼过度等非疾病因素，或是急性闭角型青光眼、结膜炎、角膜炎等疾病因素导致。根据不同病因，选择一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法改善症状。

一、非疾病因素

过度用眼、佩戴不符合要求的隐形眼镜、美瞳或有框架眼镜、疲劳过度或睡眠不足均可刺激眼部神经导致眼睛肿痛、流不出眼泪症状发生。轻微的眼睛肿痛只会带来一些不舒服的感觉，不会造成不良后果，经过休息后，多数会自动消退。

二、疾病因素

1、急性闭角型青光眼：青光眼是一种由于房水循环途径中发生阻碍，导致眼压升高而引起的病理改变，其发病与眼压升高有关，而眼压升高可引起眼睛肿痛。眼压增高持续时间愈久，视功能损害愈严重。当急性发作时要联合应用缩瞳剂局部频滴，及β-肾上腺能受体阻滞剂点眼，同时口服碳酸肝酶抑制剂。如果对于药物治疗无效患者，可通过手术治疗引流房水及减少房水生成，从而降低眼压。

2、结膜炎：结膜是眼部自我防御结构之一，由于其与外界直接接触，易受外界理化因素或病原菌等的刺激，从而引起眼部损伤，出现肿痛表现。应对引起结膜炎的病菌进行实验室检查，如为革兰阳性菌引起，应使用抗革兰氏阳性菌药物，如青霉素、利福平、氯霉素、红霉素、多黏菌素B等；如为革兰阴性菌引起，则使用庆大霉素、氧氟沙星等抗感染药物；如为病毒引起，则使用阿昔洛韦、更昔洛韦等药物进行抗病毒治疗。

3、角膜炎：角膜是位于眼球最前面，可直接与外界接触的结构，其易受到微生物、理化刺激因素或外伤的损害，从而发生炎症，角膜炎也是眼科常见疾病之一。当角膜受到刺激时，可引起眼部自我组织防御造成损害，从而引起眼睛肿痛、流不出眼泪。症状轻者，可根据角膜炎致病微生物的类型，使用抗生素类药物，如氧氟沙星、妥布霉素、头孢类药物等，或抗真菌类药物，如两性霉素B、那他霉素、氟胞嘧啶类药物，或抗病毒药物，如阿昔洛韦、更昔洛韦等，抑制病毒或细菌在角膜内的生长或繁殖，减少细菌及病毒向周围组织蔓延。症状严重者，可通过倒睫矫正术达到防止倒睫引起睫毛刮擦角膜引起损伤的目的。通过眼睑畸形矫正术恢复眼睑功能，保持角膜湿润状态。通过角膜移植手术去除病灶，提高视力。

此外，白内障、视神经炎、巩膜炎等也会导致上述症状。如症状反复出现，建议就诊，遵医嘱治疗。日常饮食要清淡，尽量减少或避免食用如蒜、葱、辣椒等辛辣刺激的食物。可适当多进食新鲜水果及蔬菜、瘦肉等健康食品。避免过度用眼，避免在黑暗环境中注视电子产品，保证用眼环境光线柔和。要戒烟、戒酒。