腹泻未必是肠炎

1。渗透性腹泻当肠道中含有不被人体吸收的小分子物质时，这些物质就像浓盐水中的盐一样，从人体吸收大量的水分，带出体外，形成腹泻，而此时肠道并没有炎症，即没有肠炎。这些物质包括某些泻药如硫酸镁、硫酸钠等。有些人因为先天的原因，不能分解吸收乳精、山梨醇等物质，如果摄入了含这些物质的食物，也会引起腹泻。山梨醇带有甜味，被广泛应用于口香糖、糕点及药物中，大量食用可引起顽固性腹泻。

2．吸收不良性腹泻 当小肠的吸收能力明显下降，如肠粘膜缺血、小肠部分切除时；或者胰腺、胚囊等分泌的消化液不足引起消化不良时，未被吸收的营养物质也可以吸纳过多水分形成腹泻，这些病人的大便带有油脂色泽。

3．分泌性腹泻当小肠受到神经—内分泌的不适当刺激时，就会出现过多的分泌，形成腹泻。例如当患了胃泌素瘤这一良性肿瘤时，肿瘤细胞不断刺激胃肠道的分泌，形成顽固的腹泻，同时伴有巨大胃溃疡，剧烈腹痛。如桌肿瘤不被切除，则腹泻不能根除。这种腹泻如果一味地按照肠炎治疗，就会延误时机。

4．运动性腹泻 由于全身疾病或手术后引起肠道运动异常，可以导致肠内容物在肠内运行过快，这样肠内物质来不及被吸收而带出大量水分形成腹泻；当运动速度过慢时，肠内容物淤滞于肠内引起细菌过度生长，从而导致吸收不良性腹泻，很多紧张型性格的人，每次吃饭后或者进食冷、热、酸、辣等刺激性食物都会引起其强烈便意形成腹泻，其实就是胃肠道运动过快所致。

5．炎症性腹泻各种肠炎，包括感染性肠炎如原虫病、贾第鞭毛虫病、阿米巴病、细菌性肠炎、病毒性肠炎等；非感染性肠炎如溃疡性结肠炎、克隆氏病等。只有这类腹泻才基本上与肠炎有类同的概念。

可见，腹泻的病因非常繁多，远非肠炎两个字所能概括。有些诊所的医生也误将腹泻当作肠炎的代名词，见到腹泻就不管三七二十一给予抗菌消炎药物，而不是在明确诊断后对症下药，这是非常不妥当的。希望腹．泻患者提高警惕，防止一昧地按照肠炎治疗而耽误了原发病的诊断，贻误最佳的治疗时机。