如何治疗早泄
早泄的治疗,首先要与阳痿、遗精相区别开,阳痿是阴茎不能勃起或勃起不坚而不能进行性交,遗精是不性交而精自遗泄,早泄则是因过早射精或性交之始其精自泄从而导致阴茎痿软而不能进行正常性交。早泄的治疗主要本着"虚者补之,实则泻之”的原则,虚症以补肾为主,实症以清热降火为主,共分以下四种治疗早泄法:
(1)肝经湿热者。
治疗主要用清泻月f经湿热之法。常用龙胆泻肝汤加减,方中龙胆草泻肝胆实火,除下焦湿热;黄芩、枝子协助龙胆草以增强清肝胆实火之效;泽泻、木本通、车前子清利湿热从小便而出;当归、生地养血益阴以和肝;柴胡疏肝胆之气;甘草调和诸药。本方为泻肝火、利湿热之重方,使用时应中病即止,不可过剂。
(2)阴虚阳亢者。
治法常用以知柏地黄加减。方中生地黄、山萸肉、山药滋阴补肾;知母、黄柏、泽泻、丹皮清降虚火;云茯苓之渗利,加金樱子、沙苑蒺藜益肾固精,加龙骨、牡蛎滋阴潜阳涩精,从而使阴精得充,虚阳得敛,阴阳平秘,早泄白愈。
(3)肾气不同者。
治疗主要用益肾固精之法,方药常用金匮肾气丸加减,即六味地黄加桂、附。但滋阴药中加桂附"意不在补火而在微微生火”,故桂、附在此用量不宜过大,另外可以酌加五味子、金樱子、桑螵蛸以加强益肾涩精之力。
(4)心脾虚损者。 临床上以早泄伴有心脾之气血不足,施以补益心脾之法,以人参归脾汤为主化裁加减。方中人参、白术、黄芪补益心脾之气;当归养血、黄芪生血、补血;茯神、远志、枣仁养心宁神;龙眼肉补虚损、益心气,木香调畅气机,和脾胃,使之补而勿滞;甘草和中益脾。另外对兼有心阴不足者可合用生脉散以益气养阴。早泄频患者加金樱子,潼蒺藜以补肾同精。
早泄的其他疗法还有针灸疗法。取肾俞、志室、命门等穴,可用毫针并作以灸法。气功的固精功对早泄也有很大的治疗作用。乌灶炖鸡是民间行之有效的验方。通过加强体育锻炼,增强体质对改善早泄症状有事半功倍的作用。另外最主要一点,解除精神紧张情绪,清心寡欲,节制房事,是治疗早泄的最基本前提。
早泄病人轻则房事时问缩短,重则尚未开始房事,甚至与女方稍有身体的接触就已射精,因而女方往往不能得到性满足,而产生性生活不和谐,其治疗可遵循下述要诀能到一定效果。
(1)谅解。
由于精神、生理方面的因素,男方不能随意愿来控制射精时问,因此女方要以同情和关心的态度去安慰,不要责备、挖苦和奚落,否则反会使病情加重而难以挽回。男方也不要因此焦急和恐惧,因为情绪的影响,常是早泄的病因,只有处之泰然,才能挽回"局势”。
(2)镇静。
除了思想上要镇定之外,在房事前1小时可口服一些镇静药。如安定2.5毫克或利眠宁10毫克,调节性神经的活动和降低对性刺激的兴奋性。平时口服谷维素和复合维素B族,每次10毫克,每天3次,对调节性神经功能也有帮助。如果房事时过于紧张,则停房一段时间常可以打破先前已经形成的病理性条件反射,使性功能得以恢复。
(3)麻醉。
房事前5~10分钟,在阴茎头部涂抹1%地卡因溶液或2%利多卡因溶液,或用中药五倍子煎汤洗阴茎阴囊部,可达到表面麻醉的作用,因而使阴茎头部的感觉变得迟钝,降低阴茎头部对性刺激的敏感性,从而达到延迟射精的目的。
(4)牵拉。
在高度性兴奋及高潮时,常可出现阴囊的收缩和睾丸的提高,因此在房事时用手向下牵拉阴囊和睾丸,可降低兴奋性而收到延缓射精的效果。
(5)训练。
早泄的根本问题是射精所需要的刺激阈太低。为提高阈值,可对性反应进行训练。其方法为:用手刺激阴茎至快射精的程度,然后停止刺激,直到兴奋高潮减退。再刺激阴茎,如此反复进行,这可使男方能耐受大量的刺激而不射精。
(6)时间、环境。
选择最佳时间和环境,也是治疗早泄不可缺少的条件,一般从节假日的清晨醒后为佳,睡眠后得到了充分休息,当天又是假日,无任何负担;或后夜人静,无任何环境干扰之时,这些条件对男性主动控制过激的兴奋剂亦是极为有利的。
(7)寻找病灶。
若生殖器有病如包茎、包皮、炎症、灶头炎、尿道上、下裂往往是造成兴奋性过高、精神过度紧张的原因,应及早矫治。
早泄是一种常见的性功能障碍,治疗中必须要有信心和耐心,可选择上述方法中的几项同时进行,常能收到一定的效果。