哪些药物易导致失眠
老年人在服药期间出现失眠或者失眠加重.应首先考虑到药物性失眠。这在老年病人中尤其多见,应加以提防。
能导致失眠的药物有以下若干种:
(1)甙类药:服用剂量不当时可
使肾脏清除率下降。肌张力减低,有的还可以引起血液动力学方面的障碍。这些副作用都可以导致失眠的发生。
(2)利尿药:尤其是联合用药,可引起夜间多尿,因而扰乱睡眠。利尿缺钾同样可以导致心血管节律性障碍,引起失眠。
(3)抗心律失常药:如双异丙吡胺和普鲁卡因酰胺,可造成睡眠不安。
(4)抗高血压病:如甲基多巴、萝芙木甲素和可尔宁等。不但可引起失眠.而且能产生抑郁综合征而造成严重失眠。此外,抗高血压药用量不当,造成夜间低血压,同样会导致失眠
(5)B一阻滞剂:有降低血压的作用.还可以引起低血糖和诱发抑郁综合征,这些副作用都会引起失眠。
(6)安定药:药量不当偶尔可导致老年病人睡眠倒置.即白天镇静,全身活动减少,摄人液体量减少,进而导致夜间烦躁和精神错乱。
(7)抗抑郁药:如去郁敏、去甲替林、普岁替林和老年人常用的氯丙嗪、丙咪嗪等抗抑郁药,都可引起失眠。
(8)抗胆碱药:无论是治疗帕金森氏病和震颤的药物,还是三环郁剂如阿米替林、多虑平等,都可引起夜间烦躁不安和精神错乱。
(9)金刚烷胺:在下午4点钟后服此药,可引起失眠;服用左旋多巴也可出现失眠及抑郁综合征。
(10)吡烷酮醋胺:不可在晚出服用.否则会引起烦躁而进入兴奋状态。茶碱、甲氰咪胺、甲状腺制剂过量也可引起失眠