怎样从面容辨病

中医学中的四诊(望、问、闻、切)，现代医学中的四诊(望、触、叩、听)，都把望诊作为诊断疾病的一种手段。观察面部表情，乃是望诊中的一个重要组成部分。因为人的面部表面，肌肉丰富，血运充足．又是颅神经支配集中的部位．因此．不少疾病相应地表现出典型的面容．．

健康人的面容应眉目清秀．两眼有神，皮肤富于光泽。若以鼻梁为正中垂直线，其长度中点(即头长中点)随年龄而异：出生时中点在眉间，两眼水平线在中点之下．以后随年龄增大，面骨和鼻骨的增长，中点逐渐向下移行，至成年时中点与两眼水平线相合。

面容异常可分暂时性和永久性两种。有的因环境、精神因素等改变所致，有的则是先天性或后天性疾病引起的。面容的异常不但影响美容．还可作为判断人体将要发生疾病．或已经患有疾病的参考。面容异常一般可分为：

(1)浮肿面容：面部浮肿，以手指近压其前额皮肤．可形成暂时性凹陷痕迹，一般常见于肾病、心脏病，亦可见于糖尿病患者。

(2)假面具面容：面部表情呆板．好似戴上一副面具，多见于脑炎、震颤性麻痹症患者。

(3)苦笑面容：牙关紧闭、面肌痉挛、四肢抽搐，这是典型的破伤风面容。

(4)恐怖状面容：眼球突出．日光闪亮具惊惧的表情，常见于突眼性甲状腺功能亢进患者。

(5)狮子状面容：面部皮肤结节状增生，常见于瘤型麻风，也见于淋巴细胞性白血病患者。

(6)二尖瓣面容：双颊暗红，口唇紫绀，心慌气短．见于风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者。

(7)满月面容：面如满月，皮肤发红，常伴痤疮和小须，见于皮质醇增多症(柯兴氏综合征)及长期应用肾上腺皮质激素者。

(8)肢端肥大症面容：头颅增大，面部变长，下颌大且向前突出．两骨隆起，耳鼻增大，唇舌变厚。

(9)半侧瘫痪面容：一侧面部表情动作完全丧失，前额无皱纹、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下坠．见于面神经麻痹：如有上述征象．而无眼裂增宽，则可见于脑血管中枢性面瘫。

(10)半侧痉挛面容：半侧面部肌肉阵发性不规则抽搐，有时仅表现为霎眼性痉挛或口角抽搐，可见于面神经瘫痪后遗症及三叉神经痛、中枢神经障碍的患者。

(1))毁坏性面容：毁坏性面容是指因患某种疾病而使正常面容毁坏。有的只是面容毁坏。有的则五官等也受累，或毁坏愈合后形成不规则的收缩性疤痕。一般可见于梅毒、寻常狼疮、麻风、恶性皮肤肿瘤、深部真菌病等患者。

(12)增殖体面容：如果见到小孩有一种特殊的面容——鼻梁宽平、硬腭高拱、切牙外突、牙齿排列不齐、嘴唇厚、上嘴唇上翘、面部表情呆滞，就应想到有增殖体肥大的可能，这种面容也就称为"增殖体面容"。

(13)"关公脸"面容：在患有高原病、肺源性心脏病或潜水病时候．可以见到被称为"关公脸"的醉酒样面容。这是由于长期慢性缺氧引起的血液中红血球异常增多所致。这时候，血液中的红血球可比正常高1～2倍，叫做真性红血球增多症。

(141恶病质面容：面容极度消瘦、表情痛苦、面色萎黄、颧骨高耸、眼窝深凹、皮肤弹性差，常见于各种慢性消耗性疾病患者，如严重的结核病，或晚期癌肿。

(15)甲亢面容：面肌消瘦、眼球凸出、烦躁易怒，有可能患甲状腺功能亢进。

(16)伤寒病面容：表情淡漠、反应迟钝、少气懒言，有时出现意识不清．多见于肠伤寒、脑脊髓膜炎、脑炎等高热衰弱性疾病患者。

还可以举出一些病态面容和表情。如果你能在经验丰富的医生指导下留心分辨现象，亲眼目睹一番，那么．给你的印象会更深刻