老年人怎样保护肾脏功能
(1)预防尿路感染。老年人因为肾血流量不足,肾脏的抵抗能力降低,容易发生感染。尿路感染会使肾脏的结构遭到破坏,而排泄废物的能力明显减退。如肾盂肾炎可使肾脏组织充血水肿,而加重肾小球滤过率的降低。老年男性发生感染的机会更多,这是因为前列腺正好位于排尿的通道上,一旦前列腺肥大就可压迫尿道而产生尿路梗阻,尿流排出不通畅,就容易感染,因此,老年人应经常检查前列腺有无增大,以便及时发现而加以治疗。老年人膀胱肌力减退,排尿功能也受影响,因排尿困难而发生尿潴留的情况比较多见。而且短时间不易恢复。许多人经常要插导尿管,有的更为了方便而长期将导尿管保留于膀胱内。这是造成尿路感染的最大危险,应当尽量避免。
(2)用药要慎重。许多药品都需经肾脏排泄,因而加重。肾脏的负担.有些药品可能有肾毒性,会破坏肾功能。加之老年人肾小管再吸收能力低,体液容易流失,体液量不足,血液就浓缩,肾损害更会加重,于是轻则尿液中出现蛋白及管型,重者可造成。肾功能衰竭。如庆大霉素、卡那霉素等抗生素对肾脏都有毒性,用药前都应慎重选择。
(3)要注意体内电解质的平衡。老年人手足不便,活动减少,尤其是有病后长期卧床,骨质中的钙都可游离入血而使血钙增高。老年人对体内钾的调节功能差,易于发生血钾过低。低血钾也可造成。肾小管病变,故老年人应争取多活动和锻炼.对于腹泻、呕吐等易于失钾的情况.应及时补充含钾药物或饮料。
(4)要预防尿路结石。老年人血中钙含量高.故容易发生尿路结石而引起尿路阻塞.因而导致肾功能不全。尤其是老年人浓缩尿液的能力差,当尿路不完全梗阻时,尿量可能反而比正常人多,而且有些人虽已有尿路梗阻.但无明显症状,以致未能被及时发现而造成肾脏的破坏。故老年人应多饮水、多活动,减少结石发生的机会。
(5)要预防高血压。高血压病人容易加速肾小动脉的玻璃样变性和使血管内膜增厚,致使肾功能减退。故老年人应防止过度紧张.多吃新鲜蔬菜水果.少进食盐.以减少高血压的发生,若已有高血压和动脉硬化更应及时治疗。
(6)要经常检查尿液和肾功能。肾脏有病变时常可在尿液中出现红细胞.白细胞及各种管型.蛋白量也会增多,若能及时发现早期治疗,常可挽救肾脏的功能。必要时定期做肾功能试验.更可以早期发现肾功能已不好而予以处理,避免发现过晚.以致肾功能不能再恢复。