什么叫超声心动图?对冠心病的诊断有什么意义

超声心动图是用超声波来显示心脏结构的一种检查方法。超声波是一种振动频率非常高的声波，人的耳朵是听不到的，但通过超声波的探头，接触人的皮肤后，超声波可以在人体内传播。当遇到不同密度的组织就反射回来，好比我们向池塘里扔进一块石头，水波遇到池塘壁反射回来一样。这种反射回来的声波信息，又通过这个探头被接受，经过超声心动图仪器放大后，显示在仪器的屏幕上。根据这种特性，我们利用B型超声或称扇形扫描，可以清楚地看到心脏和血管的结构与跳动及变化的图形。对于冠心病，超声心动图的主要用途是观察心室壁的活动和测量左心室功能，以及心肌梗塞的定位诊断。

冠心病时，不同部位的冠状动脉狭窄或闭塞，使靠它供血的那部分心室壁发生心肌缺血或梗塞，该壁心肌收缩力就会减弱或丧失，出现运动障碍。超声心动图可以清楚地显示室间隔、前壁、侧壁、下壁和后壁的运动。我们可以根据室壁运动的减弱、运动消失与反向运动等来明确缺血或梗塞部位。并可根据室壁运动障碍的节段的多少，大概估计梗塞面积的大小；根据室壁有无局灶性膨出并有奇逆样运动提示有无室壁瘤存在。超声心动图还可直接显示左、右冠状动脉主干，左前降支，左旋支的近侧端，以提示冠状动脉管腔有无局部狭窄，管壁有无增厚、钙化。对冠心病的诊断有一定的实用意义。此外还可根据测量的左心室射血分数，来评价左心室收缩功能。如射血分数低于30％r为收缩功能重度损害：30％～40％为中度损害；40％一50％为轻度损害。超声心动图还可发现心肌梗塞的并发症如腱索断裂，室间隔穿孔，附壁血栓和室壁瘤等。由于此项检查对病人无害无痛苦，方便，安全及重复性好，很受病人的欢迎和医生的重视。目前此项检查已极为普及。