致癌机制

为了表明病毒致癌的机制,必须简单认识一下病毒是一种个体十分小、没有细胞结构、仅有型、并能够在细胞内利用宿主的核自己的核酸而增殖的微生物。病毒的大小为10~300纳米和蛋白质分子大小接近。光学显微镜下没有办法看到病在电子显微镜发明以后,人们才见到了病毒的真正面目。按照宿主的不同,病毒可划分为植物病毒、昆虫病毒、动物病毒,此外,还有噬菌体。乙型肝炎病毒属于动物病毒。

乙型肝炎病毒标准的致癌机制不是很清楚,粗略分析,高,在110例肝癌患者中,表面抗原阳性者90例,占81%.而对照组63例中表面抗原阳性者9例.占14%.炳组相差5 8倍;核心抗体与免疫球蛋白M复合物的阳性检出率在肝癌中更为明显明昆.110列肝癌患者中抗一HBc—IgM阳性者74例,但对照组只有1例,两组相差42倍这表明:(1)肝癌患者中,表面抗原阳性者约占80%,说明由乙肝病毒引起的肝癌大约占80%; (2)肝癌患者中抗一HB下—IgM阳性率非常高。

1.2亿人的未来”

无症状乙型肝炎病毒表面抗原阳性者,又称之为"带毒者”,过去有人称它为"健康携带者”。叫"健康携带者”不科学,因为其中很多人表面虽然没有症状.但是.其肝脏已经程度不同地受到损害,有人将这些人的状况称之为亚临床状态是有道理的。我国大约有1.2亿带毒者,"带毒者”十分关心自己的未来,那么,这1 2亿人的未来会是什么样的结果呢?大致可以有以下几种可能:

自然转阴:根据国外研究,表面抗原阳性的人每年大约有10%的人自然转阴,从而摘掉了"带毒者”的"帽子”,重新回到"健康人”队伍中来。根据在上海的观察,52名"带毒者”,经过10年的追踪,有17名自然转阴,其中有15人完全恢复了健康。从上海的调查情况来看,自然转阴者每年还不到10%。

发展成肝炎:肝炎患者中大约10%的人是由"带毒者”发展而来。日本有研究证明,很多慢性肝炎患者原来是&1squo;&1squo;带毒者”。上海观察的52例"带毒者”之中,10年有10例发展成为了慢性迁延性肝炎,4例发展成为了慢性活动性肝炎,另外3例已发展成肝硬化.其中2人已经死亡。由此看来,52名澳抗阳性者中自然转阴和发展成肝炎者同样多,都是17人。日本学者观察的3万多澳抗阳性者,其寿命虽与一般人没有区别,但因肝病死亡者当中,带毒者为平常人的13倍。

发展为肝癌:根据研究,以地区来讲,乙肝表面抗原阳性率高的地区肝癌患病率就较高。说明表面抗原阳性者当中有少数人发展成为了肝癌患者。以个人而论,表面抗原阳性者患肝癌的危险性为表面抗原阴性者的15倍。这表示了表面抗原阳性与肝癌之间的某种联系。但上海观察的52例表面抗原阳性者并没有一人患肝癌。

终身携带:多数表面抗原阳性者既没有自然没发展成为肝硬化、肝炎、肝癌患者,一直维持原终身携带者,而病毒在人体内与人体长期"和平共处”。

致癌机制

为了表明病毒致癌的机制,必须简单认识一下病毒是一种个体十分小、没有细胞结构、仅有型、并能够在细胞内利用宿主的核自己的核酸而增殖的微生物。病毒的大小为10一300纳米和蛋白质分子大小接近。光学显微镜下没有办法看到病在电子显微镜发明以后,人们才见到了病毒的真正匝目。按照宿主的不同,病毒可划分为植物病毒、昆虫病毒、动物病毒,此外,还有噬菌体。乙型肝炎病毒属于动物病毒。