鼻咽癌的危险因素及预防

发生位置为鼻咽腔，位于咽喉的上端与鼻腔正后方，属于呼吸道之区域。因为鼻咽腔位置较深，故一旦发生病变时一般难以自我察觉，一定要借助鼻咽内窥镜等来检查确诊。

鼻咽癌常见于我国南部及*等省区及东南亚有些国家和非洲部分地区。属于鳞状上皮细胞所衍生的没有分化(或低分化)肿瘤细胞。导致这种癌症发生的缘故还不完全明了，但发现下列因素同发病有关。

(1)EB病毒感染：鼻咽癌高发区EB病毒感染不但面广，而且年龄很小也会被感染，并与鼻咽癌发病呈正相关。研究表明，鼻咽癌的组织中含有大量的EB病毒的颗粒，发现鼻咽癌肿瘤细胞中含有EB病毒的基因及蛋白质．患者的血清中抗EB病毒的抗体指数也很高。EB病毒的感染和鼻咽癌的发生关系密切。可是并非受到EB病毒感染就必须患鼻咽癌，因为在EB病毒感染高发区．患鼻咽癌的人也为数不多。

(2)遗传因素：正如人们都有不同的血型样，每个人也都有不一样的基因类型。一些研究提示，某些具有遗传基因类型的人患鼻咽癌的几率增加。在世界各个地方．鼻咽癌有明显的种族及家庭集聚现象，比如居住在其他国家的中国南方人后代仍然保持着较高的鼻咽癌发病率。最近研究表明，决定自细胞抗原(HLA)的某些遗传因子与鼻咽癌发病有关，家族中如果有人患鼻咽癌，则其他人的罹患率较常人高出2—3倍；此外，鼻咽癌高发家族外周血淋巴细胞染色体畸变也与鼻咽癌遗传易感性相关。

(3)饮食：定居在我国南方、东南亚、北非和北极地区的人群．多食用咸鱼、鱼露等腌制食品，鼻咽癌的发病危险性增加；并且和食用咸鱼的年龄、食用时间多长、频度以及烹调方法有关，此些腌制食品中含有亚硝胺类致癌物。在调查广东省发现，鼻咽癌高发区的大米和水中的微量高于元素镰含量高于较低发区，鼻咽癌患者头发中的镍含量也高。动物试验表明，镍能够促进亚硝胺引发鼻咽癌。

(4)其他：在工作场所或周围环境中碰触了有害致癌物质后，或者患有鼻窦炎的患者，则发生鼻咽癌的危险性会增加。

(5)预防措施及建议：前面提硬的遗传因素与鼻咽癌发生有密切关系，所以，假如是近亲有鼻咽癌病人，则应定期到医院做耳鼻喉科检查，特别是男性青壮年，如果发现颈部淋巴结肿大、原因不明的流鼻血、鼻塞、耳阻塞、听力障碍或头、颈部疼痛，应及时去医院检查．以便及时发现、早期诊断和及时治疗。

在饮食方面，要限制高盐食品摄入，特别咸鱼、酱菜、鱼露等腌制食品。常吃一些清淡食物，提倡多吃水果、蔬菜。

禁烟、戒酒、限酒。教育广大青少年不要吸烟．成年人吸烟者应戒烟；鼓励人们不饮酒或不过量饮酒。饮酒要限量：烈性白酒每日每人不超过50毫升，啤酒不超过400毫升．果酒不超过200毫升。

有些人感染EB病毒后并不发病．他们的免疫系统能识别和破坏这些病毒，防止罹患鼻咽癌。而有些人则不同，他们感染EB病毒后，EB病毒的片段可以整合到鼻咽部细胞DNA中，因为细胞DNA结构的改变，从而引发了癌变。所以，要加强体能锻炼，增强机体免疫力才是最佳的预防。