如何看懂肝功能检查

  肝脏功能的检查主要检测三个方面:

  (1)肝脏是否有炎症;

  (2)胆管系统是否正常;

  (3)肝脏的合成功能是否正常。

  郭朋:肝脏功能的检测,实际上大家都非常关心一些患者朋友看不太明白。实际上从专业角度上讲,肝脏功能它主要是包括三个方面的检测,第一个方面就是肝脏的炎症,哪些指标是反映肝脏炎症的呢?就是我们说的转氨酶,谷丙转氨酶、谷草转氨酶等等,这些东西它正常是在人体肝细胞内的,那么如果我们肝脏有了炎症,它的肝细胞膜的通透性改变,或者肝细胞坏死了,那么肝细胞里面这些酶就会释放到血液里面来。那么我们抽血一查,转氨酶高了,那么我们就知道肝脏有的炎症,肝细胞有了损伤。

  第二部分,肝功能里面就是我们反映胆系酶圃(音)。我们说叫胆系酶圃,包括一些碱性磷酸酶、转炭酶(音),它是反映了什么呢?它反映了我们肝细胞和的这些酶,整个胆道系统里面来进行运输的过程当中会有没有什么障碍?你比如说有一种疾病叫原发性胆汁性肝硬化,它就是胆管炎症导致的。它就不能非常通常的把这些酶排泄出来,所以说这些酶如果升高的话,那我们可能就会认为它的毛细胆管出了问题,比如说炎症之类的,这是肝系酶匍(音),这是胆管系统的一个检测。

  另外一个就是肝脏的合成功能的检测,你比如说白蛋白,前白蛋白,胆汁酸、胆碱汁酶等等这些东西它在肝脏里面合成的,如果它的水平降低了,那么就说明肝细胞有大量的破坏以后,我们肝细胞对它的合成功能降低了,这也是肝脏功能受到影响的一种表现。

  所以说我们的肝功能的检测我们主要是看这三个部分,一个是看它反映肝脏炎症的指标,比如说胡丙转氨酶、骨头转氨酶,如果它们高的话,我们认为它肝细胞有炎症了。如果碱性磷酸酶和转炭酶出现了异常升高的话,我们认为它的胆道排泄系统有了炎症,或者有了堵塞,或者有了排泄不通常的表现。第三个,如果是它的蛋白合成和胆碱汁酶,甚至于说它的血糖、它的胆固醇降低了,那我们也可能认为它的肝细胞合成能力降低了,也是肝功能不全的一种表现,是从这三个方面来看肝功能的检测指标的。