肝脏为什么可以移植

肝脏是人体最大的也是最重要的器官之一。它犹如一座化工厂，功能十分复杂，至今还不能制造人工肝脏。肝脏的再生能力极强，切除肝70％～80％还能维持正常的功能，半年至一年又可恢复到原来的重量。最早的肝移植是在1963年3月，由美国的斯坦兹为一先天性胆道闭锁的小儿做的肝移植。但由于手术并发症，特别是免疫排斥的原因，这类手术一直停滞不前。直到1980年初，由于防止免疫排斥药物环孢素A的问世，才使肝移植的疗效直线上升。至1990年，全世界已有5000余人作了肝移植，存活5年以上的有3500人，最长达20年。选择新鲜健康而有功能的供肝十分重要，最理想的是从实行脑死亡标准的人身上取肝。脑死亡的概念，是1968年美国哈佛医科大学提出来的。我国还没采用脑死亡标准，肝脏多来自心跳停止的尸体。取下的肝脏还要经过一系列处理，要冲洗至冲洗液发白和肝脏发白，放入有特制的液体的塑料袋，再放人盛有少量冰水的塑料袋中，并放入冷藏保管箱。移植时，要切除病人的病肝，换上移植肝，吻合肝动脉、门静脉、肝上下腔静脉和肝下下腔静脉4根血管，最后进行胆道重建。肝移植主要用于各种终末期肝硬化，如原发性胆汁性肝硬化、慢性进行性肝炎、肝硬化和儿童先天性胆道全闭锁肝硬化。肝移植仍处于发展阶段，有许多问题尚有待进一步解决，以提高肝移植的远期疗效。