哪些病因会导致肝肿大

正常肝脏质软边薄，上界位于右锁骨中线第5肋间．下缘隐在肋缘之后．当深吸气时，或可扪及0.5～1.0厘米．如超出此界而肝上界不低．且有质地改变，则为肝肿大。婴儿肝脏常在肋缘下2～3厚米，4岁后才缩入肋下。体形瘦长，或因肺气肿、胸腔疾病而致横膈下移，或多次妊娠后，腹壁或肝悬韧带松弛，而使肝脏下垂，这些属于正常变异．只要下垂不甚(不超过2～3厘米)，且质地柔软者，则不为病态。

引起肝肿大的原凶有

(1)月十内网状内皮系统增生，如急性血吸虫病、传染性单核细胞增多症、疟疾、败血症等。(2)肝细胞变性坏死，肝内炎性细胞浸润，如病毒性肝病、药源性肝病、中毒性肝病(酒精中毒、砷剂中毒)等。(3)肝内或肝外胆汁郁积，如郁胆型病毒性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、胰头癌、总胆管结石等。(4)肝纤维化与硬化，如慢性肝炎纤维化可见肝肿大，肝硬化的早期肝脏可肿大、晚期则缩小。(5)阻性充血，如充血性心力衰竭．大量心包积液、缩窄性心包炎等可因静脉回流受阻，肝淤血而见肝肿大。(6)囊肿或肿瘤细胞浸润．如包虫病、先天性多囊肝、后天性肝囊肿、肿癌等。此外，白血病、淋巴瘤、脂肪肝、肝脓肿等皆可有肝肿大。