如何从鼻涕辨病

鼻涕．在正常情况下是无色、透明的．并略带一些黏性。它有湿润鼻腔、保护黏膜、过滤空气、捕捉细菌的作用，所以有少量鼻涕不都是坏事。但是鼻涕太多、颜色或性状不正常．这就是疾病的表现。

(1)涕水样鼻涕。

分泌物稀薄、透明、如清水样，多见于风寒感冒或急性鼻炎和过敏性鼻炎发作的病人。这两种疾病区别在于：前者起病急骤，有鼻塞、喷嚏、流涕、咳嗽等症状，全身轻度发热、乏力．并有酸痛感觉。检查时，可见鼻黏膜充血、扁桃体及咽后壁轻度充血，无渗出物。后者是患者常突然感到有鼻塞，鼻、软腭、眼部发痒，而后连续打喷嚏．大量流清水鼻涕．持续数小时后症状减轻或消失，常伴有头昏、头痛、精神不振等症状，检查时，鼻黏膜苍白、水肿，呈蓝灰色。头颅外伤或鼻部手术后也可出现这种清水鼻涕。如清水鼻涕以均匀速度滴出时．要想到有脑脊液鼻漏的可能性．应及时请神经外科医生诊治。

(2)黄色水样鼻涕。

此类症状多为上颌窦内的浆液囊肿破裂流出来的囊液，表现为一侧鼻腔间歇性地流出黄水。

(3)黄脓鼻涕。

常见于风热感冒、慢性鼻炎、副鼻窦炎。这种黄脓鼻涕不但量多，而且还呈黏稠状不易擤出。对于小儿来说，鼻腔流出黄脓鼻涕，还应该想到鼻腔内有异物的可能；因为小孩将异物塞人鼻腔内时间过长，刺激鼻黏膜，也能出现黄脓鼻涕。

(4)黄绿色鼻涕或鼻痂。

这是萎缩性鼻炎的特征。本病多见于20～30岁女性，主要表现是：鼻咽干燥、黏液腺分泌减少、分泌物不易排除、鼻腔内有大量的黄绿色脓性分泌物积存，形成脓痂，阻塞鼻道．造成鼻塞。嗅觉减退明显，常伴有头痛和鼻出血。鼻内常擤出黄绿色鼻涕或鼻痂，同时还伴随令人难闻的臭昧。

(5)白色黏液性鼻涕。

常见于慢性鼻炎。本病主要表现是鼻塞和鼻流涕增多。鼻塞多为两侧间歇性或左右交替，有时为持续性．平卧时加重．侧卧时其下侧较重。鼻塞严重时，可伴有鼻音、嗅觉减退、头昏头胀、咽部干痛。

(6)白色豆渣样鼻涕。

可见于干酪性鼻炎，并常伴随有一种奇臭味。

(7)血性鼻涕。

鼻外伤、手术、炎症感染、异物以及全身性疾病(如高血压、动脉硬化、血液病等)都可出现血性鼻涕。尤其要警惕的是，血性鼻涕还是鼻咽癌的早期症状之一，切不可麻痹大意。

(8)黑色鼻涕。

黑色鼻涕并非是鼻腔本身的病变造成．而是吸入黑色粉尘所致。这和工作、生活环境有关，如煤矿或翻砂工人，时常可以擤出一些黑色鼻涕来