更年期综合症的表现
摘 要:从更年期妇女的心理特点、精神状态对妇女更年期的常见病症进行分析,简单介绍了更年期综合症的中医调理和药物治疗,提高患者的保健意识,并详细介绍了更年期综合症保健预防的方法及重点。
更年期是指妇女从生育期向老年期过渡的转化期,介于40~60岁之间,年龄跨度为20年,即从卵巢功能开始衰退到完全停止的阶段。更年期包括绝经前期,绝经期和绝经后期。1994年,世界卫生组织在关于"90年代绝经研究进展”的会议上提出了围绝经期的新定义:40岁后任何时期开始出现临床上月经不规律,血内生殖激素浓度出现相应的改变,直至月经停止后一年内,这段时间称为围绝经期。
在此时期内,妇女由性成熟期逐渐进入到老年期的过渡,由于生理、心理、社会、文化及妇女的个性特征等多种因素的影响,有许多妇女会表现出各种各样的临床症状,据调查,我国60%~75%的妇女在更年期可出现症状,其中相当部分患者症状较严重,影响正常生活及工作。
随着医学模式的转变,生存质量日益受到人们的重视。在注重用生物学指征评估器官功能的同时,也开始用心理、社会学指标来全面评价与研究具有心理、社会特征的"整个患者”,获得更为全面的疗效评估数据,提高有限医药资源的投入效益。据统计,2030年我国50岁以上妇女将达2.8亿,所以,随着人民生活水平的提高和社会的老龄化,妇女更年期保健己日益受到大家的关注,提高更年期女性生活质量己被列入21世纪健康的三大主要课题之一。
妇女更年期综合症中医治疗:更年期综合症为妇科常见病,其发病与心理因素密切相关。治疗此病,用药物治疗外,心理疗法也很重要。由于妇女阳常不足,阴常有余的特点,在治疗上以补肺气滋肾精、益阴敛阳,调理气机之方法,使阴阳在新的基础上达到平衡,从而消除或缓解病人的症状。
1 更年期综合症的病状表现
更年期是卵巢功能逐渐衰退到最后消失的一个过渡阶段,妇女一般在45~55岁之间进入更年期在这段时期内分泌功能失调及植物神经系统功能紊乱,加上心理及社会诸多因素的影响,可出现一系列症状,如月经紊乱,烘热汗出,心悸心慌,胸闷憋气,头晕耳鸣,失眠多梦,心烦易怒,精神抑郁,记忆力减退,食欲不振,腹胀腹泻,便秘,浮肿,血压忽高忽低等等,这一系列症状统称为更年期综合症。
中医认为,更年期这一系列症状主要是人体内阴阳失调、气血失和所引起。肾为诸阴诸阳之根本,肾阴亏耗,肾阳不足,治应调阴阳,补气血,使阴阳平衡,气血调和,脏腑功能恢复,更年期的症状才能得以改善。
1.1更年期妇女常见病症
更年期为妇女卵巢功能逐渐衰退直至完全消失的一个过渡阶段,往往由于卵巢激素分泌异常可导致多种疾病的发生。因此,采取有效的保健措施可改善更年期女性的生活质量,进而提高妇女更年期生活能力和生命质量。
1.1.1更年期综合症
更年期综合症是指妇女在绝经前后,因卵巢功能逐渐衰退或丧失,以致雌激素水平下降所引起的以植物神经功能紊乱、代谢障碍为主的一系列症候群。更年期综合症多发生于45~55岁之间,其症状概括为以下四个方面:
(1)血管舒缩失调症状
表现为潮红、潮热、出汗。潮红发作同时,有些人还伴有头晕、耳鸣、头痛、头部压痛感、心慌,血压升高特别是收缩压升高或胸部压迫感。持续时间为1~15分钟不等。
(2)精神神经症状
常见的症状有:忧虑、抑郁、疲倦、思睡、记忆力减退、易激动、情绪不稳定、神经过敏,失眠、烦躁等,如以往精神状态属不稳定型,或既往有精神病发作史者,其更年期精神方面的症状就要重些。
(3)泌尿生殖器的萎缩症状
由于雌激素缺乏可使更年期妇女泌尿生殖器发生萎缩性变化,因此有时可以发生尿频、尿急、尿痛、压力性尿失禁、排尿困难、性交不适感和性欲下降等现象。
(4)月经紊乱
是更年期妇女最普遍、最突出的表现。在绝经过渡期会出现月经周期的不规律、周期延长或缩短、月经量增多或减少。
1.1.2绝经后妇女骨、关节方面的症状
妇女绝经后,随着雌激素分泌的减少,骨丢失增加,同时成骨细胞功能减弱,骨质吸收加速,导致出现骨质疏松症。
骨质疏松可以在全身骨骼上发生,但以支持重力的脊柱、髋骨、四肢骨最为明显。据统计60岁以后妇女与同龄男子发生骨折之比为10∶1。而一旦发生骨折,表明骨质疏松已较严重,且丢失的骨质很难再恢复。
1.1.3更年期及绝经后妇女心血管疾病
更年期后的妇女由于体内雌激素分泌的减少,雌激素对血管的保护作用减退,所以高血压和动脉硬化的发病率明显增加,包括冠心病、深静脉血栓及脑血管意外。
1.1.4更年期其它方面的变化
(1)血脂升高
女性55~64岁间血脂逐渐上升,绝经后2年内上升最快。三酰甘油和低密度脂蛋白升高,而高密度脂蛋白降低。
(2)肥胖和体型的改变
雌激素除了维持正常的女性第二性征等作用外,还参与糖、脂肪的代谢。妇女绝经后雌激素分泌减少,糖和脂肪的代谢、分布也发生了相当明显的变化,加之活动减少而易致肥胖。脂肪积聚于腹部和臀部,这种发胖现象一般终止于60岁左右。
(3)皮肤与躯体毛发的改变
皮肤的变化在绝经后改变明显,部分妇女颜面、手背、小腿会出现色素沉着,由于皮下脂肪减少、组织脱水,致使全身表皮干燥、失去光泽、皮肤松驰、皮肤表皮变薄、弹性降低而出现皱纹,在颜面眼外角、手背尤为明显;毛发颜色逐渐变浅、脱落,表现为毛发稀疏