如何判定突发心肌梗塞

如何判定确系心肌梗塞,是挽救心肌梗塞患者生命的关键。因此,人们须了解一些急性心肌梗塞的临床表现,以防不测发生。典型心肌梗塞的临床表现有:

(1)突发性胸骨后或心前区剧痛,向左肩臂或其它处放射,但其程度较平常所发生的心绞痛明显加重,持续时间较长,硝酸甘油片多不能缓解,伴大汗、恐惧。

(2)疼痛剧烈时常伴有频繁恶心、呕吐和腹胀。

(3)疼痛发生后24至48小时会出现程度不等的发热和心动过速。

(4)大部分病人伴有心律失常、血压下降。(5)部分病人可出现急性左心衰竭,表现为呼吸困难、咳嗽,重者发生肺水肿。还有一部分病人并没有典型症状,

常见的非典型症状有:

(1)无疼痛或胸前区轻微疼痛,一般多见于老年人和患有糖尿病的病人。

(2)有时疼痛位于上腹部,容易被误诊为胃穿孔或急性胰腺炎等。还有少部分病人表现为颈部、背部痛。如果是老年人出现这类症状,应想到此症。有部分病人一发病即表现的休克或急性心力衰竭,而无明显疼痛症状。

在急性心肌梗塞发生前,约80%的病人均有先兆表现,即在发病前,数日或数周内有乏力、胸部不适、活动时心悸等症状。