20170301*十台健康之路：王江宁讲双脚保卫战（上）
糖尿病现在已经是很平常的一种疾病了，对于糖尿病，大家都是觉得只要控制好糖的摄入就可以了，其实并非如此，糖尿病是老年人发病率中高的，糖尿病也会引起其他疾病的出现，比如糖尿病足，糖尿病足的分级有哪些，如何发现早期糖尿病足呢，下面一起随着*十台健康之路来了解一下吧。
该视频主要文字介绍：
糖尿病是老年人群体中发生率较高的一种病症，可是这糖尿病可不容小视，它还会危及到我们的双脚，甚至引发更严重的问题!
糖尿病危害到双足会导致脚烂，后可能截肢。除了烂脚，还可能引发骨髓炎，有的会严重地感染并引起败血症。有些人可能在感染当中还会触发心脏以及脑的问题，出现中毒症状，皮肤溃烂等等。
为何糖尿病竟会引发如此严重的问题?因为当脚病变以后，产生了很多坏死组织，就会排泄很多的毒素，并引起急性的肾功能衰竭，后甚至引起全身各脏器的衰竭。
糖尿病足由轻到重分为六级
0级(坏疽前期) 患者足部无破损，但存在导致糖尿病足的危险因素。例如，已有腿脚发凉、怕冷等缺血表现;或有肢端麻木、感觉减退等神经损害症状;或者有鸡眼、脚垫、足畸形。
1级(坏疽初期) 患者足部皮肤有小水疱或已出现表浅溃疡，但病灶没有感染。
2级(轻度坏疽期) 患者足部皮肤溃疡深达肌肉组织，常合并软组织感染，分泌及渗出物较多，但没侵及骨头，无脓肿形成。
3级(中度坏疽期) 患者足部皮肤溃疡进一步加深，肌腱韧带及骨组织被破坏，往往有多发脓肿形成，产生大量脓性分泌物及坏死组织。
4级(重度坏疽期) 重度感染已造成严重的骨质破坏、骨髓炎及骨关节病变，或形成假关节，部分脚趾发生湿性严重坏疽，病情较重，可有发热，全身不适。处理得当可保留足部大部。
5级(极重度坏疽期) 全足大面积坏疽，常波及踝关节，单纯内科治疗很难奏效，不得已需要截足保腿，甚至舍腿保命。
如何发现早期糖尿病足的端倪
1.发麻
实际上，糖尿病足的早期讯号是足部的麻木。早期由于缺血，神经的营养不好从而出现麻木，也有人供血很好，但由于神经的病变，产生麻木的状态。所以有早期糖尿病足的人，70%都会出现麻木的症状。
但“麻”的感觉也是有差异的，糖尿病足的“麻”是什么感觉呢?其实大家可以试着抬高腿然后往下跺，此时产生的麻的感觉就是糖尿病足早期时候的麻，而不是上厕所蹲久了站起来的那种麻。而且糖尿病足的麻和盘腿坐以及久蹲后产生的麻不同，后者是暂时性的供血不足，而前者是持续性的，后甚至产生神经病变，丧失感觉。
2.脚的颜色
除了发麻，脚部的颜色也可能改变。缺血型的早期由于供血不好，可能早起会有发白，晚期会有发黑;神经病变型的发红的有一部分，后来色素沉着发黑
关于糖尿病足患者的一些小建议
糖尿病足患者在泡脚时，可能对水温缺乏感知，此时建议的佳泡脚水温是37℃，水温过高可能烫坏皮肤引起感染，主要是达到清洁的目的。在擦脚时，要选用浅色、柔软的毛巾，这样有利于防止擦脚时使脚部受伤，也便于观察脚部是否有破溃和渗血。
大家可以做一些动作来缓解或者预防糖尿病足。一是拍腿，二是抬腿或者站着然后翘一翘脚背，三是从上往下捋腿，把血液被动地往下捋，四是甩腿,把血通过重力、惯性甩到脚底下。若糖尿病足发展到了溃烂的程度，一定要找专业医生对溃烂的部分进行手术切除。
本期嘉宾介绍
现任首都医科大学附属北京世纪坛医院副院长、骨三科主任，医学博士、首都医科大学教授、研究生导师，享受国务院特殊津贴，教育部科技进步奖评审专家，国家自然科学基金行评专家，中国修复重建外科专业委员会副主任委员，中国修复重建外科杂志副主编，国际显微外科杂志(Microsurgery SCI收录杂志)编委，美国路易斯威尔手外科中心高级访问学者，中国实用美容整形外科杂志常务编委，中华显微外科杂志编委，中国实用手外科杂志编委,国际修复重建外科协会委员。曾任大连大学附属大连中心医院副院长(三甲医院)，大连大学附属新华医院院长(三甲医院)。
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