急性一氧化碳中毒 急性一氧化碳中毒的预防

　　急性一氧化碳中毒其实也就是一氧化碳中毒，甚至通俗点就是煤气中毒。那当急性一氧化碳中毒的时候应该怎么治疗呢?急性一氧化碳中毒的症状又有哪些呢?今天小编就来为大家一一解答一下。感兴趣的朋友不妨就来看一下吧。

　　急性一氧化碳中毒原因

　　中毒，相信大家都知道中毒是有原因的。那急性一氧化碳中毒的是什么原因引起的呢?

　　1、北方居民冬季常见的用煤炉取暖时，由于烟囱阻塞，倒烟以及门窗紧闭所引起。

　　2、煤气管道泄露也是常见原因之一。

　　3、在使用炭炉的时候，则因为木炭燃烧不完全所以易产生一氧化碳，并且在加上天气寒冷，房屋禁闭，空气不流通，所以容易导致其中毒。

　　4、居室无通气设备、冶炼车间通风不好、发动机废气和火药爆炸都含大量一氧化碳。

　　5、据测试，当汽车发动机在怠速空转时，因为燃烧不充分，往往会产生含大量一氧化碳的废气。在运行中，油门过大，转速超过每分钟3000转时，油与空气之比超过了正常的1:12.5，油多空气少，也会出现含一氧化碳极浓的废气。车辆启动就开空调，也容易导致一氧化碳升高中毒。

　　6、化学工业合成氨、甲醇、丙酮等都要接触一氧化碳，如果发生泄漏也会导致中毒。

　　急性一氧化碳中毒症状

　　1、轻度中毒

　　正常情况下空气中一氧化碳的浓度小于0.01%，当空气中一氧化碳浓度达到0.04%-0.06%时，就可出现轻度中毒表现，头痛、头晕、头胀、耳鸣、恶心、呕吐、心悸、站立不稳，有短暂的意识模糊。

　　2、中度中毒

　　当急性一氧化碳中毒的患者处于中度中毒的话，则会出现除了症状之外，还会出现颜面潮红、脉动快且多汗以及嗜睡，甚至是昏迷等症状。

　　3、重度中毒

　　除昏迷外，主要表现有各种反射明显减弱或消失，大小便失禁，四肢厥冷，口唇苍白或紫绀，大汗，体温升高，血压下降，瞳孔缩小、不等大或扩大。呼吸浅表或出现潮式呼吸。可发生严重并发症，如脑水肿、肺水肿、心肌损害、休克、酸中毒及肾功能不全等。

　　急性一氧化碳中毒的治疗

　　1.立即脱离中毒现场

　　移至空气新鲜通风处，保持呼吸道通畅，密切观察病情。

　　2.吸氧

　　立即给予持续高流量鼻导管吸氧，氧流量：轻、中度中毒3～5L/min，重度中毒5～8L/min。吸入氧气可加速碳氧血红蛋白的解离，促进一氧化碳排出。当吸入新鲜空气时，由碳氧血红蛋白释放出一氧化碳半量约4h。吸入纯氧可缩短至30～40min：吸入3个大气压的纯氧可缩短至20min。如果已经出现意识障碍或昏迷者，可进行机械通气，吸入更高浓度的氧。

　　3.高压氧治疗

　　效果佳，必须尽早使用，足够压力，足够时间。如果患者出现明显心血管系统症状、HbCO明显增高(>25%)者，应给予高压氧治疗。如果病情严重，出现消化道出血及其他并发症者，应边在高压氧内抢救边治疗。

　　4.换血疗法

　　现陆续有报道用换血的方法治疗高压氧治疗无效的严重患者。换血越早，效果越好，以在24h内为佳。但要注意相应的输血原则，治疗过程中注意患者的心血管系统的功能情况。

　　5.防止脑水肿

　　严重中毒后，脑水肿可在24～48小时发展到高峰。脱水疗法很重要。目前常用的是20%甘露醇，静脉快速滴注。待2～3天后颅内压增高现象好转，可减量。也可注射呋塞米脱水。