20170724北京台养生堂：母义明讲糖尿病如何饮食

　　大家对于糖尿病已经是熟悉的不能再熟悉了，虽说糖尿病本身而言并不会太过于威胁人体寿命，但是糖尿病病变就会威胁到生命安全了，有些糖尿病患者自己得了心脏病都不知道，糖尿病如何饮食呢，下面就请北京台养生堂特邀专家母义明给大家讲解吧。

　　该视频主要文字介绍：

　　人体里的“发动机”——心脏一旦出现损伤，如果没有马上发出预警信号，后果就十分严重了!患了糖尿病心脏病的人群，心脏前壁发生大面积心梗之前，并没有明显的心绞痛或者心脏不适，因此更要警惕血压、心率上的变化，帮助预防可怕的心梗。

　　观点一：糖尿病人得了心脏病竟然不知道

　　糖尿病会损伤心脏的血管、神经和肌肉，从而容易引起心肌肥厚、心衰、无痛性心梗等可怕后果。

　　糖尿病人发现心脏病变

　　第一，血压的改变，如果直立血压和平躺血压相比，高压差大于30毫米汞柱，低压差大于20毫米汞柱，就说明产生了体位性低血压，这是心肌收缩功能变差、血管硬化程度严重的信号;

　　第二，心率的改变，糖尿病人心率在静息时和运动后变化不大，一般都在八九十次左右，病情后期随着神经损伤加重，会减慢到六七十次左右，提示容易发生猝死风险。

　　观点二：吃米饭反而降血糖

　　专家指出：主食依然*国糖尿病人每天饮食的60%，因为中国人的胃和胰岛都习惯了碳水化合物的刺激，如果盲目减少主食甚至一点也不吃，胰岛反而会因为长期缺乏刺激而功能变差。

　　糖尿病人该如何吃主食呢

　　原则一是控制总量，不要超过每餐二两;

　　原则二是根据自己的并发症情况，如果没有胃肠并发症，可以加入杂粮和杂豆;

　　原则三是每餐后吃主食，且放慢咀嚼，帮助减缓吸收速度。何大厨现场用三分钟教您做两种口味的荞麦凉面，您不妨在家试试。

　　观点三：进餐顺序对血糖影响很大

　　很多糖尿病人都认为进餐时应该先喝汤、后进肉菜、后吃主食，但是实践中也有人发现，这样的顺序并不能帮助控制血糖，反而血糖上升更快，这是为什么呢?

　　母主任指出：汤的选择很重要，千万不要选择肉汤，或者油脂含量高的汤，一定要选择素汤，才能占胃容积的同时，不摄入过多热量，帮助延缓血糖上升;

　　其次，这个顺序只有在进餐总时间超过半小时才有效，如果进餐过快，没法细嚼慢咽，这个顺序是没有意义的。

　　本期嘉宾介绍

　　母义明

　　男，1962年生，1984年毕业于上海第二军医大学并获学士学位。

　　1994晋升副主任医师、副教授。2001年晋升主任医师、教授博士生导师。现担任中华医学会内分泌学分会副主任委员，性腺学组组长。北京市糖尿病专业委员会主任委员。中国医师协会内分泌代谢分会副会长。全军内分泌专业委员会常委、秘书长。2011年获中华医学会内分泌学分会“终身成就奖”。2013年担任医疗器械行业龙头企业—鱼跃医疗首席医学顾问，主要针对鱼跃血糖仪的科研工作进行医学咨询。

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