高血压对动脉粥样硬化有何影响

据统计,高血压患者和同年龄组、同性别的人相比较,其动脉粥样硬化发病较早,病情也较严重。高血压时,血流对血管壁的剪应力(即血流冲击力)相对高一些,同时,高血压可导致内皮损伤和(或)功能障碍,因而引起血管张力增高、脂蛋白渗入内膜、单核细胞黏附并迁入内膜、血小板黏附及中膜平滑肌细胞(SMC)迁入内膜等一系列变化,加速动脉粥样硬化的发生。还有高血压时,有脂质以及胰岛素代谢不正常。

有报道认为,高血压患者脂质异常较血压正常者多见;高血压患者有高胰岛素血症及胰岛素抗性(患者对胰岛素不敏感,给予胰岛素后血糖降低很难看出;口服葡萄糖刺激后,胰岛素释放反应显著增高)。这些都会引起动脉粥样硬化的发生。