20160510聚健康：贺抗讲强制性脊柱炎的表现

　　我们要了解强制性脊柱炎的表现，这样对我们的身体健康才是非常有利的，而且能积极进行相关的预防。那么日常生活中强制性脊柱炎的表现有哪些呢?那就让我们随着聚健康2016视频栏目贺抗专家一起来了解一下吧!

　　该视频主要文字介绍：

　　强制性脊柱炎的表现

　　1、心脏病变

　　强制性脊柱炎往往都会出现心脏病变，以主动脉瓣病变较为常见，对于患者的身体健康是非常不利的。

　　临床有不同程度主动脉瓣关闭不全者约1%;约8%发生心脏传导阻滞，可与主动脉瓣关闭不全同时存在或单独发生，严重者因完全性房室传导阻滞而发生阿—斯综合征。

　　当病变累及冠状动脉口时，可发生心绞痛。少数发生主动脉肌瘤、心包炎和心肌炎。

　　2、眼部病变

　　强制性脊柱炎往往还会出现眼部病变，大约有25%的病人有结膜炎、虹膜炎、眼色素层炎或葡萄膜炎，有的还会并发眼前房出血。

　　虹膜炎易复发，病情越长发生率愈高，但与脊柱炎的严重程度无关，有周围关节病者常见，少数可先于脊柱炎发生。

　　眼部疾病常为自限性，有时需用皮质激素治疗，有的未经恰当治疗可致青光眼或失明。

　　3、耳部病变

　　在发生慢性中耳炎的AS病人中，其关节外表现明显多于无慢性中耳炎的AS病人。

　　4、肺部病变

　　还有少部分病人会出现肺部病变，并发上肺叶斑点状不规则的纤维化病变，患者经常会出现咳痰、气喘，甚至咯血的现象。

　　5、神经系统病变

　　由于脊柱强直及骨质疏松，易使颈椎脱位和发生脊柱骨折，从而引起脊髓压迫症。如发生椎间盘炎则引起剧烈疼痛。

　　AS后期可侵犯马尾，发生马尾综合征，而导致下肢或臀部神经根性疼痛，骶神经分布区感觉丧失，跟腱反射减弱及膀胱和直肠等运动功能障碍。

　　6、淀粉样变

　　为AS少见的并发症。

　　7、肾及前列腺病变

　　与RA相比，AS极少发生肾功能损害，但有发生IgA肾病的报告。AS并发慢性前列腺炎较对照组增高，其意义不明。

　　强制性脊柱炎的预防

　　1.应避免强力负重，使病变加重。避免长时间维持一个姿势不动。若要长时间坐着时，至少每小时要起来活动十分钟。勿用腰背束缚器(会减少活动)，使脊椎炎恶化。

　　2.睡眠时避免垫枕头且不睡软床。睡觉时好是平躺保持背部直立。

　　3.清晨起床背脊僵硬时，可以热水浴来改善。热敷对于缓解局部疼痛亦有部分疗效。不抽烟，以免造成肺部伤害。

　　4.慎防外伤，开车时一定系上安全带，尽量不要骑机动车。

　　5.在寒冷、潮湿季节中，更应防范症状复发。

　　本期嘉宾介绍

　　贺抗

　　女，主任医师，中华医学会风湿比学会，山西分会副主任委员。

　　擅长疾病

　　风湿病，类风湿，产后风湿。

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