女人这处突起竟是罕见疾病
疾病是人们避之而唯恐不及的东西,谁都不希望招惹上它,但是很多事情总是会让人觉得有些身不由己,一旦得上了,就很迅猛,给人身带来很大的伤害,比如说下面这位女士,身体好多处突起,困扰许久,原来是一种不常见的怪病,结节病,它分很多种有肺部结节还有乳腺结节,那么肺部结节和乳腺结节的原因有哪些呢,就一起来了解下吧。
因全身长包,54岁女士两年内连开五刀,不料3月中旬全身又冒出大大小小近20个包块。近日,医院专家经过会诊,发现始作俑者为罕见结节病。
几年前,张女士无意中摸到胸部上有个鹌鹑蛋大小的包块,担心是乳腺癌,她听从医生建议切除了包块,术后病检证实是虚惊一场。
后来,张女士再次发现自己脖子两边长满包块,在医生建议下手术切除。仅隔半年,她鼻腔堵塞到无法正常呼吸,诊断为严重的鼻息肉,再次接受手术。
今年2月,张女士发现自己乳房上的包块“卷土重来”,其中一处竟长达七八厘米,无奈之下再开两刀。
先后5次手术,张女士身上包块的发病频率越来越高,到了3月全身竟又长出近20个包块,张女士决心找出病根所在。
3月中旬,她来到医院,病理科主任听说了患者的艰难求医经历,怀疑她患有全身性的结节病,后经多位临床医生会诊,证实了这一推断。
目前,经过半个多月治疗,困扰她2年多的“怪”病终于找到了解药。医师提醒,结节病症状并不十分明显,很容易与结核、肿瘤混淆。
市民若出现类似张女士的病状时,可先到医院排查结节、结核的可能,免得贸然开刀走弯路。
结节病原因
目前病因不明,过去认为本病是结核病之一,但证据不足。还有提出其他不典型分支杆菌是病因。其他如病毒感染及遗传因素的影响,但未能得到证实。
近年来认为本病与免疫反应有关。特别是T细胞介导的免疫反应起着重要的作用。在某些致病抗原的刺激下,激活了病变部位的T细胞和巨噬细胞。
被激活的T细胞释放大量的单核细胞趋化因子和巨噬细胞游走抑制因子,使单核细胞发生聚集;激活的巨噬细胞释放白细胞介素-1,使T细胞分裂增生,因则早期病变以T细胞单核细胞、巨噬细胞浸润为主要细胞。
随着疾病的发展,上皮样细胞大量产生,形成典型的结节性肉芽肿。疾病后期,纤维母细胞增生,后出现广泛的纤维化。
结节一般发生在真皮内或皮下组织。主要变化是上皮样细胞浸润。上皮样细胞聚集成群,内含少数的巨细胞或没有巨细胞,周围有少数淋巴细胞,但不发生干酪样坏死。细胞群*偶然发生纤维素样坏死。
上皮样细胞群的四周结缔组织增生,嗜银染色则可见网状纤维围绕并穿过上皮样细胞群。细胞群内可见小血管。在这些损害中可见巨细胞,偶见绍曼小体或星状小体。
绍曼小体为卵圆形或圆形,并有钙化。由于含钙,因此染色深蓝色。星状小体用磷钨酸苏木素染色,中心为褐红色,星芒为蓝色,此二小体,在其他肉芽肿如结核、麻风中也可见到,并非结节病所特有。
当结节病肉芽肿消退时,上皮样细胞逐渐消失,而导致纤维化形成。
结节病是一种全身性肉芽肿病,累及皮肤和许多内部器官。受累的部位除皮肤外,有肺、纵膈及周围淋巴结、指趾骨、心肌、中枢神经系统、肝、脾、肾、眼及腮腺。
结节病可以只侵犯一种器官或组织,也可多种器官或组织同时受到侵犯。病情经过缓慢,缓解和复发相交替。此病的临床症状多种多样。
1.皮肤表现
结节病的皮肤表现为多种形态,常为丘疹、结节、斑块、红皮病、银屑病样,疤痕性肉样瘤,色素减退及秃发损害。皮损不对称地分布于面部及四肢等处。皮疹坚硬触之有弹性,逐渐扩展至皮下,累及整个真皮的厚度。表皮的变化不明显,可以略微变薄、变色,毛细血管扩张及少许鳞屑。常常是淡红色至紫褐色,不溃破,无自觉症状。