尿毒症性心肌病的症状 警惕尿毒症性心肌病

  尿毒症患者在病情恶化之后,就会出现各种各种的并发症,其中受到影响比较严重就是心脏,由此患者就会患上尿毒症性心肌病,那么它具体有哪些症状是我们还不知道的呢?关于尿毒症性心肌病我们又该如何做好预防和治疗工作,想必这些都是大家比较关心的问题。

  尿毒症性心肌病是指肾功能衰竭时出现的心肌病变,多数由慢性肾功能衰竭引起,少数可由急性肾功能衰竭引起。

  尿毒症性心肌病的症状有哪些

  那么尿毒症性心肌病的症状到底有哪些呢,很多患者只知道是心脏受到了损害,但是还有很多其他症状没有表现出来,下面就来看一下。主要表现有以下几方面:

  1、充血性心力衰竭

  心力衰竭是尿毒症性心肌病的严重表现之一,高血压、贫血、低蛋白血症、严重钠水潴留及心肌损害等致心脏负荷增加和(或)心肌收缩力减退,是导致心衰的主要原因。临床上表现为水肿、少尿伴心悸、呼吸困难等心力衰竭的症状和体征。终末期肾病心衰发生率较高(30.0%~52.9%),是死亡的主要原因。

  2、心律失常

  心律失常的发生与心室功能障碍及电解质和(或)酸碱平衡紊乱有关。各种心律失常均可发生,以窦性心动过速、期前收缩及传导阻滞多见。起搏系统钙化与各种缓慢性心律失常的发生有关。

  3、缺血性心肌损害

  冠状动脉血管床的增加与心肌质量增加不相适应,可导致心肌缺血缺氧,临床上主要表现为心绞痛甚至心肌梗死。

  4、贫血

  为常见,血红蛋白水平与血肌酐水平呈负相关。造成贫血的原因主要为CRF时促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)减少,其他因素包括造血原料不足、继发性甲状旁腺功能亢进、铝中毒、红细胞破坏增加等。

  5、其他

  瓣膜病变多见,部分患者可出现感染性心内膜炎、心包炎、体循环栓塞等。其中瓣膜钙化发生率可高达70%,渗出性心包炎和左房血栓均为7%。

  本病的特点为在CRF之后出现心肌病的临床表现,结合病史、体征及实验室检查,诊断一般不困难。

  由于尿毒症性心肌病的症状比较容易被发现,所以只要在医生的科学合理的治疗下就能很好的康复,那么很多患者为关心的就是尿毒症性心肌病到底该如何的去治疗呢?

  尿毒症性心肌病怎样治疗

  1.控制CHF

  纠正心律失常,ACEI可以使CHF死亡率降低,是首选的扩血管药物之一。地高辛对部分单纯左心室扩张的收缩功能障碍者有效。利尿药有助于减轻前负荷,改善心肌功能。心律失常可根据发生类型选择相应的抗心律失常药物治疗。