上尿路感染的症状 警惕患上上尿路感染
很多朋友都曾有过难言之隐,那就是自己在不注意的情况下患上了上尿路感染这种疾病,那么大家对上尿路感染的症状了解吗?到底是什么原因导致了大家患上了上尿路感染呢?在平时生活中在饮食上又有什么需要注意的地方,下面就和小编一起来看下吧。
上尿路感染主要指肾盂肾炎,又可分为急性肾盂肾炎与慢性肾盂肾炎两种。急性肾盂肾炎多发生于生育年龄的女性,病人常有腰痛、肾区压痛、叩痛,伴寒战、发热、头痛、恶心呕吐等全身症状,以及尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征,验血可见白细胞增高。一般无高血压或氮质血症。病人尿液混浊,可有肉眼血尿,尿常规镜检有多量白细胞或脓细胞,可有少许红细胞及管型,蛋白少许至中等量。另外,可通过晨间中段尿培养、尿液涂片等帮助确诊。
由此可见上尿路肾炎一种很可怕的泌尿系统疾病,想要治好上尿路感染并不困难,只要在医生的指导下,进行健康科学的治疗就能很快康复的,下面就和小编一起来了解一下上尿路感染的症状吧。
上尿路感染的症状有哪些
一、急性肾孟肾炎
急性肾盂肾炎(acute pyefonephritis )是肾盂和肾实质的急性细菌性炎症。致病菌主要为大肠杆菌和其他肠杆菌及革兰阳性细菌,如副大肠杆菌、变形杆菌、粪链球菌、葡萄球菌、产碱杆菌、绿脓杆菌等。极少数为真菌、病毒、原虫等病原体。多由尿道进人膀胧,上行感染经输尿管达肾,或由血行感染播散到肾。女性的发病率高于男性数倍。女性在儿童期、新婚期、妊娠期和老年时更易发生。尿路梗阻、膀肤输尿管反流及尿储留等情况可以造成继发性肾孟肾炎。
病理急性肾盂肾炎时肾肿大及水肿,质地较软。表面散在大小不等的脓肿,呈黄色或黄白色,周围有紫红色充血带环绕。切面观大小不等的小脓灶不规则分布在肾组织各个部分。肾盂粘膜充血水肿,散在小出血点。显微镜下可见多量中性粒细胞浸润,伴出血。早期肾小球多不受影响,病变严重时可见肾小管、肾小球受破坏。化脓灶愈合后可形成微小的纤维化瘫痕,吸收后无损于肾功能。病灶广泛而严重者,可使部分肾单位功能丧失。在致病菌及感染诱因未被彻底清除时,肾孟肾炎可由病变迁延、反复发作成为慢性。
1.发热突然发生寒战、高热,体温上升至39 ℃ 以上,伴有头痛、全身痛以及恶心、呕吐等。热型类似脓毒症,大汗淋漓后体温下降,以后又可上升,持续1 周左右。
2.腰痛单侧或双侧腰痛,有明显的肾区压痛、肋脊角叩痛。
3.膀胧刺激症状由上行感染所致的急性肾盂肾炎起病时即出现尿频、尿急、尿痛、血尿,以后出现全身症状。血行感染者常由高热开始,而膀胧刺激症状随后出现,有时不明显。
诊断有典型的临床表现,尿液检查有白细胞、红细胞、蛋白、管型和细菌,尿细菌培养每毫升尿有菌落105 以上,血白细胞计数升高,中性粒细胞增多明显,确定诊断不困难。
临床上急性肾盂肾炎常伴膀胧炎,而下尿路感染又可上行感染累及肾,有时不易区别。然而,下尿路感染以膀脱刺激症状为主要临床表现,并常有下腹部不适、酸胀,很少有寒战、发热等全身症状。在急性期症状控制后,应对病人作进一步检查,查明有无泌尿系梗阻、膀胧输尿管反流等解剖异常,以便进一步治疗。
如何治疗
1.全身治疗卧床休息,输液、多饮水,维持每日尿量达1 . SL 以上,有利于炎症产物排出。注意饮食易消化、富含热量和维生素。
2.抗菌药物治疗
① SMZ - - TMP 对除绿脓杆菌外的革兰阳性及阴性菌有效。
② 喳诺酮类药物抗菌谱广、作用强、毒性少,除不宜用于儿童及孕妇外,临床已广泛应用。
③ 青霉素类药物。