20160126健康北京：姜勇讲胃癌的病因

　　胃癌是非常痛苦的，经常会受到病症的折磨，对患者的生活造成很大的影响，我们应该对胃癌的原因有所了解。那么日常生活中胃癌的病因有哪些呢?那就让我们一起随着健康北京视频栏目姜勇专家来了解一下吧!

　　该视频主要文字介绍：

　　胃癌的病因

　　1.地域环境及饮食生活因素

　　胃癌的发病原因和环境也有一定的关系，还有就是和我们的饮食习惯，所以我们要养成良好的生活和饮食习惯。

　　长期食用薰烤、盐腌食品的人群中胃远端癌发病率高，与食品中亚硝酸盐、真菌毒素、多环芳烃化合物等致癌物或前致癌物含量高有关;吸烟者的胃癌发病危险较不吸烟者高50%。

　　2.幽门螺杆菌感染

　　我国胃癌高发区成人Hp感染率在60%以上。

　　幽门螺杆菌能促使硝酸盐转化成亚硝酸盐及亚硝胺这两种物质都是致癌物质，对我们的健康危害非常大，非常容易致癌。

　　Hp感染引起胃黏膜慢性炎症加上环境致病因素加速黏膜上皮细胞的过度增殖，导致畸变致癌。

　　幽门螺杆菌的毒性产物CagA、VacA可能具有促癌作用，胃癌病人中抗CagA抗体检出率较一般人群明显为高。

　　3.癌前病变

　　胃疾病包括胃息肉、慢性萎缩性胃炎及胃部分切除后的残胃，这些病变都可能伴有不同程度的慢性炎症过程、胃黏膜肠上皮化生或非典型增生，有可能转变为癌。

　　癌前病变系就是容易发生癌变的组织发生了病理的改变，是从良性上皮组织转变成癌，对我们的健康也造成了很大的影响。

　　胃黏膜上皮的异型增生属于癌前病变，根据细胞的异型程度，可分为轻、中、重三度，重度异型增生与分化较好的早期胃癌有时很难区分。

　　4.遗传和基因

　　遗传与分子生物学研究表明，胃癌病人有血缘关系的亲属其胃癌发病率较对照组高4倍。

　　胃癌的癌变是一个多因素、多步骤、多阶段发展过程，涉及癌基因、抑癌基因、凋亡相关基因与转移相关基因等的改变，而基因改变的形式也是多种多样的。

　　胃癌的症状

　　1.直接浸润

　　贲门胃底癌易侵及食管下端，胃窦癌可向十二指肠浸润。分化差浸润性生长的胃癌突破浆膜后，易扩散至网膜、结肠、肝、胰腺等邻近器官。

　　2.血行转移

　　发生在晚期，癌细胞进入门静脉或体循环向身体其他部位播散，形成转移灶。常见转移的器官有肝、肺、胰、骨骼等处，以肝转移为多。

　　3.腹膜种植转移

　　当胃癌组织浸润至浆膜外后，肿瘤细胞脱落并种植在腹膜和脏器浆膜上，形成转移结节。直肠前凹的转移癌，直肠指检可以发现。女性病人胃癌可发生卵巢转移性肿瘤。

　　本期嘉宾介绍

　　姜勇

　　男，北京大学第一医院，外科副主任医师。

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