妊娠合并白血病的病因有哪些
妊娠合并白血病是白血病中的一种，它多见于慢性粒细胞白血病。那么妊娠合并白血病的病因有哪些呢?快跟上小编的步伐，让我们一起去了解一下，看看妊娠合并白血病的病因和妊娠合并白血病的检查与鉴别吧。
妊娠合并白血病的病因
一、发病原因
了解白血病的病因是对于预防这类致命性疾病有着非常有利作用的，但是到目前为此，大多数白血病的病因人们仍然无法知晓。由于白血病的病因十分的复杂，所以绝大多数学者们认为这是由多种致命因素相互作用，协调下的结果。
1.放射因素
电离辐射有致白血病的作用，且与剂量呈正相关。电离辐射引起白血病的方式有3种类型：
①医源性接触(如放射性核素检查或治疗以及放射线检查或治疗)。
②职业性接触(如放射科医务人员、心导管室工作人员等)。
③事故性放射损伤等。
我国医学科学院放射医学研究所分析我国24个省市、自治区27011名医用诊断X线工作者和25782名其他医务工作者在1950～1980年白血病的发病率。
放射工作者们的发病率通常是对照组的3.5倍。而且白血病的发病率高峰通常是在从事放射工作之后的10年至14年之间。白血病的相对危险度以从从事X线的工作时间和开始接触X线的时候年龄比较小的人发病率高。也因此目前所发生的白血病的主要类型通常都是以急性淋巴细胞性白血病、慢性髓系白血病以及急性髓系白血病为主。
1940年以前美国放射科医务工作者白血病的死亡率是非放射科医生的10倍，40年代以后发病逐渐减少，可能与防护措施的加强有关。上海市调查309例儿童白血病，发现母亲在怀孕期有X线照射史者，其相对危险度轻度增高;孕前父亲X线照射次数增加者，儿童白血病的危险性也增加。
文献报道强直性脊柱炎和宫颈癌患者接受放射治疗后，CML的发病率增高，但Linet等学者观察23493例宫颈癌接受放射治疗后，白血病的发病率并未增加。
1945年日本广岛、长崎原子弹爆炸后，幸存者中白血病发病率增高，1947～1948年在该地区就发现了急性髓系白血病(AML)患者，1950～1957年该地区白血病发病率达到高峰，1951年两地白血病的发病率分别是未受辐射地区的30倍和17倍。
在距离原子弹爆炸的中心1000米的地方，广岛地区的42.9%为中子射线，而长崎地区则高达96%为射线。但是广岛的白血病发病率要远远高于长崎，这也意味着中子射线非常有可能是具有导致白血病病发的强效作用。
白血病的发病率与暴露于放射线下的时间、放射的部位、次数以及剂量有一定的相关性。短期内接受大剂量射线照射，对年轻人具有更大的危险性。单次全身照射或分次照射可使小鼠白血病的发病率高于对照组10倍。
2.病毒因素
近年来由于分子生物学技术和分子病毒学的迅速发展，病毒因素在白血病发病中的作用显得越来越重要。C型RNA反转录病毒引起鸡、鼠、猫等动物白血病已得到证实，然而，迄今为止发现的明确致人类白血病的病毒仅有人T细胞白血病病毒Ⅰ型(HTLV-Ⅰ)。HTLV-Ⅰ属C型RNA病毒，具有传染性，可引起成人T细胞白血病(a-dult T-cell leukemia，ATL)，在ATL患者血清中可找到抗HTLV-Ⅰ抗体。ATL流行于日本西南部、加勒比海和中非地区。1980年日本首先在电镜下发现ATL细胞中的病毒颗粒并证实为反转录病毒称为ATLV。美国也从1例患者新鲜血清及2株T细胞样的白血病细胞系中分离出C型反转录病毒，称之为人类T细胞白血病病毒Ⅰ(HTLV-Ⅰ)，以后证实与日本发现的病毒是一致的。HTLV-Ⅰ型病毒基因组是由9032个核苷酸组成，其基因组排列序列依次为：5LTR-gag-pro-pol-env-pX-3LTR。其中，gag和env基因为HTLV-Ⅰ结构基因，gag基因编码的3种核心蛋白(p19、p24、p15)组成了病毒核衣壳;env编码病毒薄膜糖蛋白gp46和穿膜糖蛋白p21e，是病毒包膜的特异性蛋白。
HTLV-Ⅰ的发现是对白血病的病毒学说的重要贡献之一。在发现ATL的地区，有病毒的局部流行，但感染HTLV-Ⅰ者仅1%～2%发生ATL，潜伏期相当长，可能达10～30年。
HTLV-Ⅰ传播途径尚未完全阐明，横向传播途径有精液传播、淋巴细胞输注、输血、蚊虫叮咬、使用HTLV-Ⅰ污染后的注射器针头等。此外也可由母亲纵向传给子代。我国曾毅等调查28个省、市、自治区10012份血清，8份HTLV-Ⅰ阳性，其中3例为日本人，2例为中国*人，2例为日本和中国*人的妻子，1例为经常到外国港口的海员。美国HTLV-Ⅰ血清阳性者多为长期接受血液制品及静脉用药者。
自某些类似毛细胞白血病综合征的患者分离而得到第2种人反转录病毒称HTLV-Ⅱ，它与恶性血液病的因果关系尚不肯定。
3.遗传因素
流行病学研究发现，不同种族白血病发病情况有所差异，同时也存在着家族性白血病聚集现象。这些均提示白血病与遗传可能有关。如单卵孪生子中如一人在10岁以前患白血病，则另一人发生白血病的几率可达20%。但也有人认为某些相同的致白血病因素的作用不能排除。偶尔在一个家庭中出现2例或更多的同一类型白血病。有些常染色体隐性遗传性疾病如先天性血管扩张性红斑病(Bloom综合征)、Fanconi贫血以及毛细血管扩张共济失调症常伴有染色体不稳定性并易发生白血病。其发病率可达0.5%～1%。其他易发生白血病的先天性疾病有先天性愚型(Down综合征)和X连锁无丙种球蛋白血症(X-linked agammaglobulinemia，XLA)。
4.化学因素
某些化学物质也可引起白血病，其中有某些治疗药物，特别是化疗药物引起的白血病又被称为继发性白血病、药物治疗相关性白血病(medical treatment related leukemia，MTRL)。