心肌梗死时超声心动图的改变有哪些

心肌梗死时超声心动图的改变有哪些

(1)如梗死部位室壁运动的消失,心肌无收缩,其周围心肌收缩力减弱。可根据这些现象来确定梗死的部位以及范围。

(2)发现梗死部位心室壁变薄且回声增强。发现陈旧性梗死时,受累室壁明显变薄,厚度小于7毫米,回声强度增高且无运动,此为纤维化瘢痕形成的表现,但急性心肌梗死时,虽然室壁舒张期可变薄,回声变化却不明显。

(3)心肌梗死发生后,左心室的收缩同舒张功能都会发生改变。左室收缩功能常用的有射血分数(LVEF)、左室每搏量(SV)、心输出量(C0)、心脏指数(CI)、左室短轴缩短率(△D%)等,这些在急性心肌梗死时均有不同程度的降低。左室舒张功能常用的指标有左房室瓣前叶舒张早期运动速度(EF斜率)减慢、左房室瓣前叶&a1pha;C段间期时间延长、左房室瓣频谱图因E峰速度下降以及&a1pha;峰速度加快而导致&a1pha;/E大于1。

(4)对心肌梗死的一些并发症,如乳头肌断裂或功能不全、室间隔穿孔、心室游离壁破裂、室壁瘤及心室壁附壁血栓等并发症的检出有很大帮助。