20151028健康早知道：李长贵讲痛风的症状
痛风患者已经越来越多见了，日常生活中我们要积极地锻炼我们的身体增强我们抵抗疾病的能力。那么生活中痛风有哪些症状呢?接下来就让我们一起随着健康早知道栏目李长贵专家来了解一下吧!
该视频主要文字介绍：
1.急性发作期的痛风病症状
痛风是一件非常的痛苦的事情，经常要受到病症的折磨，一般痛风的发作时期是在下半夜。
该阶段的痛风症状表现为脚踝关节或脚指，手臂、手指关节处疼痛、肿胀、发红，伴有剧烈疼痛。
使用显微镜观察，会发现患处组织内有松针状尿酸盐沉淀。就是尿酸盐沉淀引起的剧烈疼痛。
病症使得患者苦不堪言，由于发病期血尿酸已经生成沉淀，所以测出来的尿酸值要高于平时。
2.间歇期的痛风病症状
该阶段的痛风症状主要表现是血尿酸浓度偏高。
所谓的间歇期是指痛风两次发病的间隔期，一般为几个月至一年。如果没有采用降尿酸的方法，发作会频繁，痛感加重，病程延长。
3.慢性期的痛风病症状
该阶段的痛风症状主要表现是存在痛风石，慢性关节炎、尿酸结石和痛风性肾炎及并发症。此时痛风频繁发作，身体部位开始出现痛风石，随着时间的延长痛风石逐步变大。
鉴别诊断
1.急、慢性痛风性关节炎
痛风的症状和类风湿性关节炎的症状是比较的容易混淆的，要注意与其进行一定的区分，不可胡乱用药。
类风湿性关节炎女性多见，以晨时症状为重，常为两侧对称性关节受累，发作较急性痛风性关节炎为慢，秋水仙碱治疗无效。
晚期类风湿性关节炎可致关节变形、强硬，需和慢性痛风性关节炎鉴别，关节周边结石活检有助区分，类风湿关节炎患者一般血尿酸不高。
2.痛风石
需与一般肾结石鉴别，后者肾内为钙盐结石，X线片可显示结石影像。
原发性甲状旁腺功能亢进症引起肾结石也为钙盐结石，常合并血钙升高、血磷降低和碱性磷酸酶升高而无高尿酸血症，在鉴别诊断时需注意除外。
3.痛风性肾病
有痛风性关节炎和痛风石病史，以后发生的痛风性肾病诊断明确，但约有1/5的痛风患者前期病变隐袭，以尿酸石在肾脏沉积出现肾绞痛、尿酸性砂砾样尿为首次就诊症状，鉴别时有痛风病家族史、高尿酸血症均为重要依据。
从尿中获取结石成分镜检确认为尿酸结石意义大，尤对个别血尿酸正常者意义重大。
本期嘉宾介绍
李长贵
男，主任医师，教授，内分泌科兼研究室副主任，1963年3月出生，博士，硕士研究生导师，中华医学会山东糖尿病分会秘书。擅长糖尿病及其并发症、肾上腺及垂体性疾病等内分泌疾病的诊治。
1986年毕业于山东滨州医学院医疗系，毕业后留校从事内科临床及教学工作。1991年考入武汉同济医科大学，师从金之欣教授，攻读内分泌专业硕士学位，研究糖尿病及其慢性并发症发病机制。1994年7月通过硕士论文答辩，并获内分泌专业硕士学位。同年9月考入上海第二医科大学，在陈家伦、许曼因教授的指导下研究胰岛素抵抗的机制及防治。1997年通过博士论文答辩并获内分泌专业博士学位。毕业后先后在青岛市内分泌糖尿病研究所、青岛大学医学院附属医院内分泌科工作。
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