小心这种小伤口也会致残疾
在我们的生活中,难免会因为一些不小心或者意外而导致受伤,有的时候会造成一些小伤口。很多人对于一些小的伤口都不是很在意,以为过几天就会好了。其实不然,有些伤口不及时处理好的话,是会引起一些疾病问题的。
王先生近日在家庆祝生日,希望饮点啤酒,在开瓶时用力过猛,被铁皮瓶盖划破了手指皮肤约1厘米长。他觉得是小问题,涂了点红药水,再用胶布包了一圈了事,饭后又帮忙洗刷。晚上入睡时,他感到伤指疼痛,发觉食指伤口处红肿。
次日疼痛加剧,但因工作忙,王先生也没上医院。第三天,因伤口疼得厉害,他终于去了医院,医生打开胶布,发现伤口已有黄色液体分泌物,给予每天换药及抗生素口服处理,但肿痛消退不明显。
伤后第七天,肿胀的末节手指皮色发紫,拍X片探查发现末节指骨骨质破坏,并有坏骨形成,虽经积极治疗,但伤后两周因患指末节皮肤坏死、指端血液循环障碍而不得不进行截指手术。
手部与外界的接触多也频繁,长期暴露于各种潜在的危险中,从而更易受伤。创伤的组织可以是皮肤、神经、血管,也可以是肌腱、骨骼等,但通常是多种组织的复合伤。
手外伤正由于非常常见,所以容易被人们所忽视,造成治疗上的延误。专家提醒,一处很小的皮肤割伤,如果处理不当,可发展为大祸根,留下终生残疾。
发生外伤,正确处理两大关键
中国工程院院士、复旦大学附属华山医院手外科主任顾玉东教授指出,发生外伤后,正确的止血方法和防止感染是两大关键:
1、止血。一般小伤口通过压迫即可止血,只要用棉球或纱布(干净的手帕或卫生纸也可)压在伤口处数分钟即可。对于出血量较多的手指外伤,应该用手压迫受伤指根部止血,也可以用橡皮条扎住指根部,并尽快去医院。
谨记:要记录扎住指根的时间,一小时要放松一次,长时间扎得过紧会使手指缺血甚至坏死。在手外科,由于止血带扎得过紧、时间过长而导致手部局部组织缺血坏死甚至截指的病例不在少数。
2、防止伤口感染。预防感染很关键的一个步骤就是清洁伤口。顾玉东院士表示,在控制活跃性出血的条件下,应当用蒸馏水或矿泉水冲洗伤口,把伤口中的污染物冲掉,也可减少污染的微生物。没有条件的话也可用自来水冲洗伤口,尽量减少创面细菌的数量。
“伤口裂开、皮下组织暴露很容易发生微生物污染及繁殖,终致伤口感染化脓。因此,闭合伤口也是预防感染的重要措施,越早闭合伤口,感染的机会越少。若伤口大或有异物扎入,应去医院处理,医生会根据患者的具体情况决定是否注射TAT(破伤风抗毒素血清)。”顾玉东院士说。
需要提醒的是,手外伤后,每个人的皮肤愈合周期都差不多,一周左右即可愈合。但若伤口感染后,身体免疫力低下的人可能会长时间不愈合,甚至出现溃烂。如果伤口超过7天仍有红肿刺痛等症状,不见好转,就要考虑伤口是否已被病原菌感染,应尽快到正规医院就医。
手外伤处理的几个误区
手部常常会被一些利器等刺伤或割伤,此时处理伤口是刻不容缓的,但许多人常会陷入伤口处理的误区中。
误区1:不包扎,让伤口自然风干,才能更快愈合 ×
伤口愈合需要湿润的环境,如果手指破了,在严格消毒的前提下,好用纱布覆盖伤口,这样有利于快速愈合。
误区2:伤口包扎得紧一些,不容易感染 ×
包扎时要留有一定空隙,否则会减少伤口接触氧气的机会,使伤口愈合变慢。此外,包扎过紧还会阻碍血液循环。
误区3:出血时,立即用止血粉止血 ×
在家处理伤口,尽量不要用止血粉,否则会刺激伤口,还会盖住创面,给医生的诊断及“二次处理”造成困难,需要花时间除去止血粉残留,患者也会觉得非常疼。其实,止血的首要原则,是在伤口上施压,直到不流血为止。
误区4:每天换药能好得快些 ×
只要保持伤口清洁,不需要每天换药,可按医嘱3天左右更换一次敷料即可。如果天天换,反而会破坏刚刚长好的组织,加重瘢痕的形成。
误区5:愈合中的伤口长出一层黄黄的薄膜,用手撕去 ×
其实这层薄膜是新生的肉芽组织,有助于伤口愈合,除掉会适得其反。
伤口急救的正确处理方法
我们都知道平时生活中人们难免会碰到磕磕碰碰,特别是一些小孩子,如果一不小心就把胳膊、腿上的皮肤擦破了,那么出现伤口时就要按照正确的方法去抹药,千万不要急急忙忙把各种药涂抹在患处,这样不仅不能尽快治疗,反而可能对皮肤造成不良影响。
所以擦破皮肤不要乱用药,要根据伤情去用要,用错了药不但治不好反而会造成皮肤严重的后果。那么正确给伤口抹药的方法有哪些呢?
1.伤口的清创
由于伤口上沾了泥沙所以我们要用清水冲洗干净后在用碘酒消毒,这样的话因为它的刺激性比较小,所以适用于皮肤黏膜的消毒。因为医用酒精的刺激性较大,所以不建议朋友们用于大面积的皮肤消毒。像云南白药、红花油、紫药水等这些外用药医生不建议用于有破损的皮肤。
2.而不同伤口的急救方法也不同
一般像没有裂开的表浅创口局部清创的,我们要遵医嘱外用或口服抗生素,然后再直接包扎就行了。
但是有些皮肤创口较深的,我们要局部清创、缝合后包扎一下,同时还要注射破伤风,然后需要用抗生素。
那么对于扭伤或肌肉拉伤时,大家就可以外用云南白药,红花油等这类的外用药,一定不要在24小时内不宜按揉,这样会加重肿胀程度。
所以别小看了小伤口它也可能引起大问题的,因此出现伤口时大家一定不要自己乱用药,我们一定要根据伤口轻重的情况,然后按照正确的方法消毒和抹药,而对于伤口严重的情况下,一旦清创后就要及时到医院就诊,切记不要擅自主张。