一个动作或能让你发现早期肝癌
各种各样的癌症问题侵袭着我们的生活,现在越多越多的人受到癌症的折磨,肝癌更是其中常见的一种,对人体的危害也非常大,肝癌的症状有哪些呢?大家都知道肝癌越早发现越好,那么肝癌的早期症状是什么?肝癌的治疗方法又有什么?
我国是“肝病”大国,肝癌发病率高;全世界50%以上的肝癌发生在我国。肝癌则成了我国“第二号癌症杀手”。而在临床上,很多肝癌病人一发现就是晚期了,让医生们感到非常惋惜。
肝癌在早期症状隐匿,如何才能早期发现?医师建议,即使对于健康人群,每年好查查甲胎蛋白——肝癌的“特异性”肿瘤标记物。
肝癌为什么那么可怕?
难发现难治疗
肝癌的可怕一方面是因为“肝癌”比较难早期发现。很多乙肝病毒携带者或慢性肝炎患者,平时不注意检查身体,等到出现明显不舒服,比如腹痛、消瘦,甚至腹胀、脚肿等症状时才去医院检查,往往这时候的诊断已经是晚期肝癌了。
肝癌的另一可怕的原因是肝癌恶性程度高,在病灶很小的时候,就可以出现肝内甚至肺部等地方的转移;或者手术后,容易出现肿瘤复发或转移。因此,总体的治疗效果,在危害人体健康的癌症中,肝癌是属于比较差的。
肝癌如何早期发现?
健康人群每年查甲胎蛋白,大小三阳监测更频密
肝癌如此“隐秘”,如何才能早期发现呢?对于没有乙肝或丙肝感染的健康人群,可以每年做一次健康检查,内容包括肝脏的彩超以及抽血检查甲胎蛋白这个肝癌的“特异性”肿瘤标记物。
而对于通常说的“小三阳”、“大三阳”,甚至已经出现慢性病毒性肝炎或肝硬化的患者,通常建议其每半年,甚至对于高危人群,每两三个月密切监测。
检查的项目可以包括抽血验肝功能、甲胎蛋白,甚至监控肝炎病毒DNA拷贝数,仔细的彩色肝脏超声检查。对于有可疑阳性结果的病例,可以申请增强CT或增强磁共振检查。
肝癌如何治疗?
早期肝癌可用手术治疗
虽然肝癌恶性程度比较高,容易复发转移。但是目前对于早期的肝癌,好的治疗手段还是外科手术治疗,这包括传统的开刀手术,还有近几年迅速发展的微创手术,比如腹腔镜手术、射频消融手术等。
很多得了肝癌后仍然生活超过5年甚至10年的患者,基本都是接受了手术等根治性治疗的患者。
而对于中期以及部分晚期病人,手术可能不是唯一的手段,这时候就非常需要包括外科医师、肿瘤科医师、介入科医师、放疗科医师以及中医科医师进行多学科讨论以及多学科综合治疗,这样才能更好地提高肝癌的治疗效果。
当然对于已经出现明显黄疸、腹水以及全身多处转移的晚期肝癌患者,目前的治疗效果仍然非常局限。因此,“早期发现,早期治疗”这是肝癌治疗重要的原则。
肝癌的前期征兆
恶性肿瘤的预后,首先取决于能否及早发现与积极治疗。但肝癌早期由于起病隐匿,无明显症状,易发生误诊;一旦出现上腹饱胀、肝体积明显增大、肝区疼痛及消瘦等症状,多已属晚期,失去了治疗佳时机。
此外,肝癌的某些症状与体征因缺乏特异性,也易与其他疾病混淆。有时还会出现一些少见的“伴癌综合征”,如认识不足,更易发生误诊而导致不良后果,也会由此引发医患纠纷。
故对下述这些误诊情况应加以警惕,力求及时识破肝癌的种种“伪装”而认清其真面目。
发热
肝癌易出现癌热,常为间歇热,无畏寒或寒战,持续时间很长。偶见持续高热而无明显毒血症症状。此种癌热对消炎痛、萘普生等退热药及皮质激素退热敏感,但停药后发热又起,易误诊为结核、伤寒类感染及结缔组织病等,从而延误正确诊断。
癌热发生的原理,可能由于癌组织本身或浸润的白细胞所产生的致热原或肿瘤坏死因子所致。但反过来说,诊断也必须排除感染。
肝硬化
原发性肝癌常发生在肝硬化基础上。据统计,至少80%的肝癌伴有肝硬化,而因肝硬化终导致肝癌者约占15%~75%。故对肝硬化患者,特别是其中的乙肝、丙肝病毒感染者,应高度警惕肝癌的发生,要定期作相关检查。
此外,医院在收治肝硬化并发上消化道出血患者时,医生的工作常主要放在止血措施和防肝昏迷等方面,而忽视患者可能已存在的肝癌(特别是弥漫型肝癌),导致误诊或漏诊。