20170821饮食养生汇节目：裴胜讲如何指纹诊病

　　中医诊病，靠的是望、闻、问、切，四诊结合。在给幼儿诊断疾病时，有一种特殊的方法，就是望“指纹”。什么是指纹诊法呢，指纹辨证纲要有哪些呢，下面随着饮食养生汇节目专家裴胜来为大家讲解一下吧。

　　“‘指纹’其实是指小儿食指掌面靠拇指一侧的一条青筋。看‘指纹’是传统中医诊断小儿疾病寒热虚实的手段之一，一般用于3岁以下的孩子。”

　　想要通过“指纹”辨别疾病，先要了解“虎口三关”。正常孩子的‘指纹’，颜色应该是红黄相间，隐隐见于皮肤之中。生病以后，‘指纹’的颜色、部位、浮沉，都会随疾病而产生相应的变化。

　　浮在表浅病轻，反之病重

　　如果“指纹”清晰，孩子的病情就比较轻;若“指纹”已沉到肌肤之内，说明病情较重。比如孩子刚感冒，“指纹”是清晰可见的，如果已发展到气管炎、肺炎，“指纹”就可能看不太清楚了。

　　纹色辨寒热

　　如果孩子外感风寒，“指纹”鲜红而表浅;若“指纹”淡红而沉于内，则为脾胃虚寒。“指纹”呈现紫色，病属热。若“指纹”紫暗而沉于肌肤之内，则显示邪热郁滞于体内。“指纹”紫黑为热邪深伏，郁闭血络，病情危重。

　　轻推“指纹”看虚实

　　“指纹”色淡，用手推后消失，过一会儿才出现的孩子，多是肺虚、脾虚，孩子可能表现为食欲不振、大便稀或便秘。推一下“指纹”，没有明显变化，多为实证，或病邪停留在体内。

　　“指纹”长短反映病情轻重

　　病情较轻，“指纹”较短，一般仅见于风关。若“指纹”到了气关，说明病情较重。如果命关也见到了“指纹”，甚至“指纹”穿过命关，向指尖延伸，中医称之为“透关射甲”，预示疾病已到了十分危险的阶段。

　　指纹辨证纲要

　　浮沉分表里、红紫辨寒热、淡滞定虚实、三关侧轻重。

　　沉浮分表里

　　指指纹部位而言，指纹浮而显露，疾病在表;指纹沉而不易显露，病邪在里;

　　红紫辨寒热

　　指指纹色泽而言，浮红属风寒;浮紫属风热。淡红多为内有虚寒;指纹青紫多为瘀热内结;

　　淡滞定虚实

　　指纹色淡，属气血不足，见于虚证;指纹郁滞(滞即推之不畅)多见于痰阻、湿蕴、食积、邪热郁结所致，为实证;

　　三关测轻重

　　指纹现于风关为病邪初入;指纹达气关，表示病邪入里，病情较重;指纹达命关，表示病邪深入，病情加重;指纹达指尖，称透关射甲，示病情危重;

　　什么是指纹诊法

　　指纹诊法古人云：小儿医方另有科，一时病变不知何?由于小儿不会言语，不好切脉，所以古代中医是凭辨认虎口食指指纹的形与色来诊断疾病的。

　　久经传诵的《小儿诊法歌诀》咏曰：“小儿风气命三关，轻重与危分别看。青色为惊白疳积、紫纹具热红受寒。涕多疹痘兼肢冷，脉乱变蒸又食难。五岁孩提休问切，淡黄络象保康安。”

　　歌诀中所说的“络象”就是本文所说的指纹。小儿指纹诊法，始见于唐代王超《水镜图诀》。此法是《灵枢》诊鱼际络脉法的发展，对5岁以下的小儿在诊断上有重要意义。

　　本期嘉宾介绍

　　裴胜

　　男，出身中医世家，其师爷为四大名医孔伯华，其父为儿科专家裴学义，叔父为内科专家裴学安，从小生长在中医世家。耳濡目染，又酷爱中医，自幼随其父左右，继承国学，先后在北京中医学院，首都医科大学中医药学院学习七年。在北京中医医院从事中医临床、科研、教学三十余年。

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