20150925饮食养生汇：张钦明讲小儿阑尾炎的症状

　　小孩子由于身体还没有发育完全，经常会患上一些疾病。所以作为父母的一定要时时刻刻的关注孩子的健康问题。那么小儿阑尾炎究竟有哪些明显的症状表现呢?那就让我们一起随张钦明专家来了解一下吧!

　　该视频主要文字介绍：

　　小儿阑尾炎的症状

　　1、全身症状较严重

　　小孩子患上阑尾炎，全身会出现各种各样的症状。

　　较严重，发热出现早，体温多在37.5～38.5℃，可高达39～40℃，幼儿体温中枢不稳定和炎症反应剧烈，甚至会出现寒战、高热、抽搐、惊厥等症状。

　　2、腹痛

　　由于病史询问和叙述困难，常得不到典型的转移性腹痛的病史，腹痛范围较广泛，且有时腹痛不是首发症状。持续性腹痛，开始于上腹或脐周围，数小时后转移至右下腹部。阑尾腔阻塞时，伴有阵发性腹痛加重。

　　3、消化道症状

　　消化系统也会非常明显的出现各种症状。

　　呕吐常为首发症状，呕吐程度较重，持续时间也长，可因大量呕吐，不能进食而产生脱水和酸中毒。

　　肠道炎症刺激肠蠕动过快会引起腹泻，大便秘结者少见。阑尾穿孔后可见便频、里急后重等直肠刺激症状。

　　4、压痛和肌紧张

　　压痛点多在麦氏点上方。反复检查可发现右下腹有明显压痛，婴幼儿盲肠位置高和活动性大，其压痛点偏内上方，小儿腹壁薄，又欠合作，不易判断有无肌紧张。

　　下孩子出现慵懒的现象，走路时腰部总是弯曲。

　　应耐心、轻柔和仔细检查，并上下、左右进行对比检查。

　　5、腹胀和肠鸣音减弱

　　由于早期腹膜渗出，胃肠道功能受到抑制，因而腹胀和肠鸣音减弱表现较为突出。

　　6、上呼吸道症状

　　小儿上呼吸道感染发病率较高，这些疾病可能是小儿急性阑尾炎的发病诱因。因此，小儿常先有上呼吸道疾病，再有急性阑尾炎的临床表现。

　　7、肛门指检

　　肛门指检对鉴别痢疾、肠炎、肠套叠有重要的实际价值，在诊断中不能从简。直肠右壁敏感，如阑尾穿孔盆腔积脓时，指诊可感到直肠周围组织水肿肥厚，有压痛明显。

　　本期嘉宾介绍

　　张钦明

　　男，1986年毕业于首都医科大学，1994至1995年在日本东京大学小儿外科担任客座研究员，后在东京大学医学系攻读小儿外科专业并获医学博士学位。

　　张钦明医生从事小儿外科工作已逾25年，于2012年10月加入北京和睦家医院。张医生在北京儿童医院工作期间历任住院医师、主治医师、主任医师，在新生儿先天性消化道畸形、小儿普通外科疾病以及小儿创伤急救方面有极高的造诣，曾在北京儿童医院率先开展了小儿胃肠动力检测工作，及腹腔镜外科等先进诊疗技术。

　　张钦明医生现为日本小儿外科学会会员。他曾在中外专业杂志上发表过多篇文章，先后参与编写《张金哲小儿腹部外科学》及《小儿门诊外科学》等。

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