院前急救的流程

在120急救中心派单时，院前出诊小组包括医生、护士、急救员就已经知道这次要接诊的病人是胸痛病人。在见到病人之前，医生与病人或家属沟通时会大致了解病人发病情况，指导病人平卧或保持适当的体位。

见到病人后，在问诊查体的同时，所有胸痛病人均要按潜在的致命性胸痛对待，均给予心电监护，监测血压、呼吸、心率、脉搏氧饱和度，同时查心电图、建立静脉通路，告知患者和家属病情。

如果考虑急性心肌梗死，没有禁忌症者给予阿司匹林300mg嚼服，替格瑞洛180mg口服，酌情镇静，迅速送往医院，途中通知心内科专业医生到急诊科急会诊，决定下一步治疗措施。如果考虑张力性气胸，立即吸氧，7号针头穿刺排气。

若病人高度怀疑主动脉夹层，酌情控制血压、镇痛；怀疑其他胸痛，如致命性的肺栓塞、食管破裂和非致命性胸痛均要刻不容缓，立即送往医院进一步检查处理。途中密切观察病情变化，随时处理突发情况。